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超聲顯像監測引導切除腦膠質瘤

【?2006-06-13 發布?】 美迪醫訊
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第四軍醫大學唐都醫院超聲診斷科與神經外科的專家們,在多年臨床研究的基礎上,成功地運用超聲顯像監測引導切除腦膠質瘤。40例經CT或MRI診斷為腦膠質瘤的患者臨床實踐證明,該新術式定位準確、安全可靠,利于提高手術完全切除病灶的成功率及保護神經功能和降低手術并發癥。

腦膠質瘤是最常見的顱腦腫瘤,約占顱內腫瘤的43.5%%,手術切除是主要的治療方法。由于該類腫瘤的瘤細胞侵襲性強,易侵及周圍正常組織間隙而與正常腦組織分界不清,手術難以完全切除病灶,復發率較高,且易損傷正常腦組織,造成手術并發癥。因此,對病灶能否準確定位,是否完全切除,將直接影響患者的生存質量和預后情況。

唐都醫院的專家們使用SONOSITE便攜式彩色超聲儀,用低頻或高頻探頭多方位探查,根據患者病灶不同于周圍正常腦組織的回聲特點,明確病灶范圍和與周圍結構的關系。特別是對于體積較小、位置較深和腦表面無明確變化的腦膠質瘤可以指導術者準確入路,盡量縮小組織切開范圍,避開功能區皮質和深部重要結構,減少手術損傷;對于非功能區病變,選用離表距離最近或病灶的中心進行手術入路;對于功能區病變,在超聲引導下潛引入路,在切除病灶的同時最大限度地保留功能;術中超聲可以在手術中實時監測腦膠質瘤的切除程度,判斷有無殘留;尤其對于腫瘤組織與周圍的水腫組織,可以較好地提示腫瘤的實際邊界,幫助神經外科醫師盡量完全切除病灶。
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