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我國器官移植居世界先進水平

【?2006-06-26 發布?】 美迪醫訊
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6月10日至11日,第二屆中國移植受者運動會在武漢成功舉行。賦予人類第二次生命的器官移植,在中國正在受到日益廣泛的關注。中華醫學會器官移植學會主任委員陳實教授指出,此次運動會期望喚醒公眾對器官移植受者的關注,同時向世界展示越來越趨于成熟的中國器官移植事業的成就、移植受者的健康風采。呼喚公眾器官捐贈意識,提高移植受者生活質量,使得家庭幸福、社會和諧。

對于腎移植受者來講,長期的治療以及服用各種大量昂貴抗排斥藥物將成為一個沉重的拖累。為此有關專家指出,患者應該選用性價比高的免疫制劑藥劑降低整體治療費用。

腎臟移植治療更為經濟

隨著醫學科學技術的發展,目前尿毒癥的治療技術已達到較高水平,主要有兩種方法:一是透析療法,包括血液透析和腹膜透析;二是腎臟移植。

而透析療法只能部分替代原有的腎臟功能,患者的機體始終處于一種慢性中毒狀態,常伴有高血壓、貧血等并發癥,需給予經常性的藥物治療,而且每次透析都是漫長痛苦的,因為腎臟喪失了排水排毒功能,都要靠機器把身體所有的血液進行過濾,一般每周都必須要透析兩到三次。從另一個角度看:透析病人已經無法工作,一些收入原本富裕的家庭,如果家里出現尿毒癥病人,又沒有醫保的支撐,會一貧如洗。

腎臟移植目前被認為是治療尿毒癥更理想的方法。病人植入一個健康的腎臟,術后可以糾正尿毒癥和終末期腎病的全身并發癥,可以重返社會,生活質量與常人無異(美國NBA中就有一個球員是腎移植病人),這是每一位尿毒癥病人所向往的。而且移植的長期費用要比透析少,術后第二年起費用明顯減少。

據中國藥學會統計結果,近年來,我國器官移植的實施正以每年5000余例逐次遞增,已先后完成了5萬多例次。作為一種有效的提高患者生存質量、挽救患者生命的治療手段,免疫抑制劑如今已經成為器官移植中舉足輕重的重要環節。在用藥方案上,免疫抑制劑的使用會直接影響到移植受者的存活率。

應選用性價比高的藥品

腎移植后比較常見的副作用包括:毛發增多、高血壓、高血脂、高尿酸血癥、免疫力下降、感染及腫瘤等。這就要求每一位接受腎臟移植的患者必須按時復診,并嚴格按照醫師的指導服用免疫抑制藥物。此外,除了免疫抑制劑,腎臟移植患者也需根據病情需要,服用降壓藥、降血脂藥,降尿酸藥或抗生素等藥物。

移植病人術后,都需要一直應用免疫抑制劑,以預防器官排斥,利于移植物長期存活。對于患者來講應該選擇性價比高的藥品。

從20世紀70年代后期開始,科學家陸續發現一些真菌的代謝產物具有選擇性較好的強免疫抑制作用,主要有環孢菌素A、嗎替麥考酚酯和他克莫司。它們的臨床應用極大推動了器官移植的發展,被喻為是現代器官移植的里程碑。同時,一些中藥也被證明具有不同程度的免疫抑制作用。回顧近20年來器官移植的發展,急性排斥和短期存活的問題已經得到很好的解決,但長期存活的問題并沒有得到根本改善。隨著移植年限的增加,越來越多的移植病人面臨如何使移植器官更長久地存活,以避免回到透析和再次移植的境地。理想的免疫抑制組合方案又在哪里呢?如何才能最大限度實現每一例移植的價值呢?據了解,惠氏制藥有限公司的雷帕鳴是繼環孢菌素A、嗎替麥考酚酯和他克莫司問世后,新一代的免疫抑制劑。因為雷帕鳴無腎毒性,有利于移植物長期存活,同時在免疫抑制的同時還能夠降低移植病人腫瘤發生率。
本文關鍵字: 器官移植 
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