2005年12月，中華醫學會肝病學分會和感染病學分會聯合發布了“慢性乙型肝炎防治指南”，其中指出：在繼續做好新生兒乙型肝炎（簡稱乙肝）疫苗的計劃免疫同時，應加強對新生兒以外人群（包括對新生兒時期未接種乙肝疫苗的兒童和高危人群）進行乙肝疫苗免疫。
　　
乙肝高危人群是指感染乙肝病毒危險性較高的人群，如醫務人員、經常接觸血液的人員、托幼機構工作人員、器官移植患者、經常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、易發生外傷者、乙肝病毒表面抗原陽性者的家庭成員、男同性戀或有多個性伴侶者，以及靜脈內注射毒品者等。
　　
美國的一項血清學調查表明，醫務人員的乙肝病毒感染率是普通人群的10倍，其感染乙肝病毒的危險性，主要取決于接觸血液和接觸乙肝病人的程度。如果醫務人員被乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性血液污染的針頭刺傷，發生臨床型乙肝的危險性為22％～31％，發生乙肝病毒感染包括臨床型和亞臨床型）的危險性為37％～62％；如果該血液是乙肝病毒表面抗原陽性但e抗原陰性，則發生臨床型乙肝和乙肝病毒感染（包括臨床型和亞臨床型）的危險性分別為1％～6％和23％～37％。有人對3家醫院595名護士進行了調查，其中111名（18.7％）為既往或現在被乙肝病毒感染。從事0～5年工作的護士乙肝或丙型肝炎（簡稱丙肝）病毒感染率為11.2％，而工作16～20年的護士感染率更高。
　　
醫務人員不僅可通過污染的針頭刺傷而感染乙肝病毒，還可通過護理乙肝病毒表面抗原陽性病人而感染，后者約占1/3。有研究證明，在室溫條件下，在物體表面的干燥血液中，乙肝病毒至少可存活1周，因此，無皮膚刺傷史的醫務人員可能是通過直接或間接接觸乙肝病人的血液或體液，經破損的皮膚或黏膜而感染乙肝病毒。在血液透析中心的病人和醫務人員中曾發生多次乙肝暴發，流行病學調查表明，可能是通過外環境中的污染血液傳播。
　　
在乙肝病人的各種體液中，以血液含乙肝病毒的滴度最高，是醫療機構中最重要的傳染來源。雖然在其他體液（如乳汁、膽汁、腦脊液、糞便、鼻咽洗液、唾液、精液、汗液和滑囊液等）也可檢測到乙肝病毒表面抗原，但由于體液中乙肝病毒表面抗原的水平較乙肝病毒高100～1000倍，因此，這些體液不是有效的傳染來源，因其含乙肝病毒的量較低。
　　
醫務人員一方面可通過診治和護理病人而感染乙肝病毒；另一方面，如果他們感染了乙肝病毒，也可以通過醫療活動，將乙肝病毒傳染給病人，因此，加強對醫務人員的乙肝免疫預防十分重要。醫務人員的乙肝免疫預防可分為暴露前預防和暴露后預防。所謂暴露前預防，是指在開始從事醫療活動時，也就是在暴露乙肝病毒前進行預防；所謂暴露后預防，是指在被血液污染的針頭刺傷，或接觸病人的血液和體液后進行乙肝免疫預防。
　　
暴露前預防是：對可能接觸血液、被血液污染的體液，以及其他體液，或有可能被刺傷的所有醫務人員，均應注射3針乙肝疫苗，每針20微克，接種程序為于0、1、6個月，即于接種第1針乙肝疫苗后1和6個月，各注射1針20微克乙肝疫苗。在注射乙肝疫苗前可以不進行乙肝病毒標志物的血清學篩查。乙肝疫苗可與其他疫苗于不同部位同時接種，這并不影響抗體的產生。如接種第1針乙肝疫苗后，由于各種原因，不能及時接種第2針，可在1個月后注射第2針，但應盡可能早注射；第2針和第3針的間隔至少為2個月；如第3針延誤，即晚于6個月，也應盡可能早接種第3針。如醫務人員持續接觸乙肝病人或血液，或有刺傷皮膚的危險，則在注射3針乙肝疫苗后1～2個月，應檢查有無乙肝病毒表面抗體產生。如未產生抗體，應再接種3針乙肝疫苗；或檢查其是否為乙肝病毒表面抗原陽性。接種第2次3針乙肝疫苗后，也應檢測乙肝病毒表面抗體，一般在第2次3針乙肝疫苗免疫后，30％～50％無應答者可產生抗體。如第2次3針乙肝疫苗免疫后，仍無抗體產生，可換用其他種類的乙肝疫苗，或增加乙肝疫苗的注射劑量。如發現醫務人員乙肝病毒表面抗原陽性，則應告知其如何防止傳染他人，并應作出醫學診斷或作相應治療。對接種乙肝疫苗后產生抗體的醫務人員，可以不進行乙肝疫苗的加強免疫，也不需要定期監測乙肝病毒表面抗體。
　　
暴露后預防是：醫務人員在意外接觸乙肝病毒感染者的血液和體液，或在診療時意外刺傷皮膚或黏膜后，應立即檢測乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體和血清轉氨酶等，并在3～6個月內復查。如該醫務人員過去曾接種過乙肝疫苗，且已知乙肝病毒表面抗體陽性，可不進行特殊處理。如未接種過乙肝疫苗，或雖接種過乙肝疫苗，但乙肝病毒表面抗體陰性，或者不清楚，則應立即注射乙肝免疫球蛋白200～400國際單位，并同時在不同部位接種1針20微克乙肝疫苗，并于1和6個月后分別接種第2和第3針各20微克乙肝疫苗。
　　
除乙肝免疫預防外，醫務人員還應按照醫院感染管理中標準預防原則，在接觸患者的血液、體液及分泌物時，佩戴手套，嚴格防止醫源性傳播；患者用過的醫療器械及用具（如采血針、針灸針、手術器械、劃痕針、探針、各種內鏡及口腔科鉆頭等）應嚴格消毒，尤其應加強對帶血污染物的消毒處理；在診治和護理病人過程中，嚴防被注射器針頭或其他利器刺傷；大力推廣應用自毀性注射器；加強對醫務人員的健康教育，增強自我保護意識，同時也要注意個人衛生，防止在醫療活動中將乙肝病毒傳染給他人。