心臟輔助裝置彌合移植空檔期

【?2006-07-12 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

根據(jù)新近研究，心室輔助裝置（VADs）成功地幫助大部分兒科病人在心臟移植術(shù)中渡過了等候期。

波士頓兒童醫(yī)院(MA, USA; www.childrenshospital.org)的研究人員評估了1993 年1月至2003年12月期間99名接受了VAD的兒童等待心臟移植的結(jié)果。接受VAD的兒童年齡的中值是13.3歲，移植最常見的原因是心肌癥，78%的病人患此癥，緊隨其后的是先天性心臟病，擁有22%的病人。VAD支持效用的平均期限為57天，期限范圍從1至465天不等。70名病人得到長期輔助裝置的支持，39%的病人需要雙室支持裝置。總體上，77%的病人成功過渡到心臟移植，但在該研究的最后四年里，這一比率已攀升至86%。

等候移植期間17名病人死亡。接受VAD之后前兩個周內(nèi)死亡危險系數(shù)最大。相關(guān)危險因素包括移植期較早、女性病人、先天性心臟病跡象。這些結(jié)果在2006年5月16日的《循環(huán)》雜志上作了報道。

領(lǐng)銜作者Elizabeth D. Blume博士說，“成功過渡超過85%的病人確實鼓舞人心。這顯示，盡管這些裝置并非專門為兒童設(shè)計，一群小病人還是得益于這一應(yīng)用于成人的技術(shù)，效果顯示即使并非更好，也是和應(yīng)用于成人一樣好。”

傳統(tǒng)上，體外膜肺一直用于彌合兒童心臟移植中的差距，但不幸的是，等候期通常會超過輔助支持裝置提供的有效期限。

Children's Hospital Boston >> www.childrenshospital.org

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