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西藏首例胸骨后結(jié)腸代食管手術(shù)獲得成功 【?2006-09-07 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
17歲的女患者吉吉是西藏那曲地區(qū)仁姆鄉(xiāng)的牧民,3年前因誤食裝在可口可樂(lè)瓶?jī)?nèi)的電水,導(dǎo)致食管完全燒傷,食道變得如毛線那樣細(xì)小。由于家境貧寒,她一直沒(méi)有得到很好的治療。3年來(lái),她僅靠食用少量流質(zhì)食物維持生存,后來(lái)連喝水時(shí)速度快了也會(huì)導(dǎo)致嘔吐。由于營(yíng)養(yǎng)跟不上,吉吉的身體變得異常虛弱,極易感冒,瘦得皮包骨頭。 2003年4月,抱著一線希望,吉吉被父母送到了西藏軍區(qū)總醫(yī)院。鑒于病情特殊和身體極度虛弱的實(shí)際,醫(yī)院決定先期為她實(shí)施空腸造瘺手術(shù)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),同時(shí)為第二期結(jié)腸代食管手術(shù)做準(zhǔn)備。5月8日,醫(yī)院為她進(jìn)行了空腸造瘺手術(shù)。手術(shù)后,醫(yī)生通過(guò)造瘺管每天為她注入大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但由于她的腸胃功能已經(jīng)退化了,吸收功能非常差,10個(gè)月后吉吉的身體才得以恢復(fù)。 2004年2月24日,由西藏軍區(qū)總醫(yī)院院長(zhǎng)李素芝和胸心外科主任陳忠東、主治醫(yī)生張勝天聯(lián)合主刀,經(jīng)過(guò)近6個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù),終于切取了一段長(zhǎng)度合適的結(jié)腸(大腸),將一端通過(guò)胸骨后間隙接至食管頂端,下端接在胃上,成功地為患者建立了一個(gè)新的食道。 據(jù)胸心外科主治醫(yī)生張勝天介紹,胸骨后結(jié)腸代食管手術(shù)在內(nèi)地也是風(fēng)險(xiǎn)和難度很大的手術(shù)。在西藏,由于人的血液粘稠度比內(nèi)地高,血液流動(dòng)不如內(nèi)地暢通,加之患者需要的結(jié)腸長(zhǎng)度非常長(zhǎng),選擇的結(jié)腸能否具有良好的供血系統(tǒng),難度和風(fēng)險(xiǎn)將比內(nèi)地的更大。 本文關(guān)鍵字:
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