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西藏首例胸骨后結腸代食管手術獲得成功

【?2006-09-07 發布?】 美迪醫訊
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因誤服電水導致食管完全燒傷3年不能正常進食的患者吉吉,經西藏軍區總醫院免費為她實施胸骨后結腸代食管手術后,開始正常進食,并于日前康復出院,這標志著西藏首例胸骨后結腸代食管手術在海拔3670米的高原古城拉薩獲得成功。

17歲的女患者吉吉是西藏那曲地區仁姆鄉的牧民,3年前因誤食裝在可口可樂瓶內的電水,導致食管完全燒傷,食道變得如毛線那樣細小。由于家境貧寒,她一直沒有得到很好的治療。3年來,她僅靠食用少量流質食物維持生存,后來連喝水時速度快了也會導致嘔吐。由于營養跟不上,吉吉的身體變得異常虛弱,極易感冒,瘦得皮包骨頭。

2003年4月,抱著一線希望,吉吉被父母送到了西藏軍區總醫院。鑒于病情特殊和身體極度虛弱的實際,醫院決定先期為她實施空腸造瘺手術來增強體質,同時為第二期結腸代食管手術做準備。5月8日,醫院為她進行了空腸造瘺手術。手術后,醫生通過造瘺管每天為她注入大量的營養物質,但由于她的腸胃功能已經退化了,吸收功能非常差,10個月后吉吉的身體才得以恢復。

2004年2月24日,由西藏軍區總醫院院長李素芝和胸心外科主任陳忠東、主治醫生張勝天聯合主刀,經過近6個小時的緊張手術,終于切取了一段長度合適的結腸(大腸),將一端通過胸骨后間隙接至食管頂端,下端接在胃上,成功地為患者建立了一個新的食道。

據胸心外科主治醫生張勝天介紹,胸骨后結腸代食管手術在內地也是風險和難度很大的手術。在西藏,由于人的血液粘稠度比內地高,血液流動不如內地暢通,加之患者需要的結腸長度非常長,選擇的結腸能否具有良好的供血系統,難度和風險將比內地的更大。
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