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體溫過低時心臟供氧并不缺乏 【?2006-09-19 發布?】 美迪醫訊
一項最新研究認為，心臟供氧不足不是哺乳動物處于低體溫狀態時其心臟是否能存活的決定因素。
來自Tromsø大學（挪威；www.uit.no）和北挪威大學醫院（Tromso市；www.unn.no）的研究者將麻醉的大鼠分成3組：2個低體溫組和1個對照組。他們將第1個低體溫組的體溫降到15℃，保持1小時，然后復溫。第2個低體溫組也是降到15℃，但保持5小時。對照組的體溫則保持在正常的37℃。研究者監測了低體溫和復溫過程中血液動力學的變化，然后又檢查了大鼠的心肌細胞。
當核心體溫降至15℃時，兩個低體溫組都出現類似的循環血量減少現象，且均表現出有助于輸送氧氣和從血紅蛋白上卸載氧氣的生理機制。由此，研究者得出結論，在該試驗中氧供應并非存活率的限制因子。1小時組的大鼠恢復體溫后，其血壓、心輸出量和心率能夠自發地恢復正常；而5小時組的大鼠的心輸出量等心臟功能卻比較低下，在體溫恢復的過程中極有可能出現致死性心衰竭。這一研究結果發表在2006年7月的《美國生理學雜志—心臟和循環生理》雜志上。
“我們得出結論是：復溫后的心衰竭不是由于缺氧或氧運輸不暢造成的，因為在細胞水平上血紅蛋白的卸氧功能正常，”該文的領銜作者、治療體溫過低患者的麻醉科醫生Torkjel Tveita這樣說道。他又補充說，研究表明，心衰竭是心輸出量太低所導致的。
嚴重的體溫過低病人復溫時幾乎總會引起不同程度的心衰竭，但是對于這一現象發生的原因目前所知甚少。醫生通常會在病人體溫恢復正常后30分鐘停止心肺復蘇術（CPR），但是基于這項研究，作者建議應當一直給體溫過低病人施行CPR，直至他們恢復到正常體溫。
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體溫過低時心臟供氧并不缺乏
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