能預測肺癌復發風險的測試

【?2006-09-19 發布?】　美迪醫訊

有一種基因組測試能夠預測哪些患有早期肺癌的病人需要進行化療，而哪些病人則應當避免使用有毒的藥物療法。

這種新的測試方法被稱為肺Metagene預測因子，它通過掃描數千個基因來鑒別各腫瘤的基因活性模式，這種活性模式能指示哪些病人有可能出現舊病復發。復發性腫瘤一般是致死性的，因此，鑒別出有此危險的病人對于他們的正確治療極其關鍵。這一測試方法是由杜克大學醫學中心（美國北卡羅來納州Durham市；www.genome.duke.edu）的科學家們開發的，他們分析了早期肺癌病人的基因活性，這些病人病情的預后是已知的。杜克的科學家們通過對比129名病人的實際預后與測試預測的結果，驗證了基因組測試的準確性。這一測試預測的準確率高達90％。這一發現發表于2006年8月的《新英格蘭醫學雜志》上。

一顆腫瘤被手術切除后，對其樣本進行了測試。提取出其信使RNA并用熒光標志標記，然后置于一個基因芯片上，使其與其互補的DNA序列相結合。當用專門的光掃描時，熒光RNA會發光，來顯示有多少RNA與芯片相結合－由此可以知道哪些基因是該腫瘤中活性最強的。這樣就可以評估大群基因——或稱metagenes——的相對風險。

據開發者介紹，這一測試方法有望每年拯救數千條生命。目前被建議不要進行化療的肺癌病人可以根據本方法的建議進行化療。明年杜克的研究者將會進行多中心臨床試驗。患有最常見的致死性癌癥－早期非小細胞肺癌的病人將會接受基因組測試，測試的結果將決定如何對其進行治療。

“這種新的基因組測試方法是個體化醫療的一個鮮明范例，在這種方法中我們可以使用每個病人腫瘤的獨特分子特征來指導臨床治療決策，”該研究論文的共同執筆者、醫學教授Geoffrey Ginsburg博士說。

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