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肝腎聯合移植預后更佳

【?2006-10-08 發布?】 美迪醫訊
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一項最新研究表明,肝-腎聯合移植會更有益于雙器官患病者,包括那些腎衰竭可能被逆轉、并且已經接受了兩個月以上透析的患者。

加州大學洛杉磯分校David Geffen醫學院的研究人員調查了1998年到2004年間98例患者進行的99例肝-腎聯合移植手術的資料。患者的平均年齡為46歲,76例患有原發性腎病,22例患有肝腎綜合征。為了進行比較,他們還調查了1998年到2002年間148例只接受肝移植的肝腎綜合征患者和743例只接受腎移植的患者的資料。

99例肝-腎聯合移植的患者中,31例已經死亡。術后一年、三年及五年存活率分別是76%、72%和70%。研究人員分析的危險因素均未影響患者術后的生存率,其中包括供者特征、受者年齡或以前曾進行過移植等。在只接受了腎移植的患者中,23%的腎臟在一年后被受者機體排斥,相比之下,接受肝-腎移植的患者為14%。術前已進行了兩個月以上透析的肝腎綜合征患者在接受聯合移植后,比單純進行肝移植的患者恢復得更好。此研究發表于20068月號的《外科文獻》雜志。

領銜作者、UCLA外科教授兼系主任Ronald Busuttil博士表示:“我們的研究表明,肝-腎聯合移植是同時患有肝腎終末期疾病者的首選手術方案。”他還說:“它也第一次顯示出,雙器官移植還可以幫助同時患有肝病和暫時性腎功能不全的患者。”

肝腎綜合征是由肝硬化或其它肝臟疾病引起的有可能被逆轉的腎衰竭。它一般通過單獨肝移植進行治療,而不是聯合手術。但在等待器官好轉時,肝腎綜合征患者發展為慢性、不可逆疾病的危險性更高,這時就需要進行聯合移植手術。
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