MRI檢測乳腺導(dǎo)管轉(zhuǎn)移優(yōu)于MDCT

【?2006-10-08 發(fā)布?】　美迪醫(yī)訊

新的研究顯示，在檢查乳腺癌是否擴散到乳腺導(dǎo)管及其擴散程度時，磁共振成像（MRI）要優(yōu)于多層螺旋計算機斷層掃描成像（MDCT），而且還應(yīng)在患者接受保乳療法之前使用。

日本東北大學(xué)（Sendai，Miyagi，Japan；www.tohoku.ac.jp）的Akiko Shimauchi博士指出：“如果手術(shù)邊界呈腫瘤細胞陽性，患者的生存率就比較低。陽性手術(shù)邊界通常說明，在導(dǎo)管內(nèi)的癌細胞沒有被完全切除。在術(shù)前對導(dǎo)管內(nèi)成份作出準確的診斷，能使外科醫(yī)生獲得無癌手術(shù)邊界。”

據(jù)Shimauchi 博士稱，研究包括69例確診為浸潤性癌的患者，其中44例有導(dǎo)管內(nèi)病變。MRI準確鑒別出了44例中的33例，而MDCT只準確鑒別出了27例。Shimauchi博士說：“MRI在確認存在導(dǎo)管內(nèi)病變時，靈敏度（75%）顯著高于MDCT（61％）。兩種檢查方法都未檢出的病變是導(dǎo)管擴散型，也就是腫瘤中包含了一大塊實體，其中的癌細胞向外擴散，而導(dǎo)管內(nèi)的癌細胞較少。”此外，Shimauchi博士指出，MRI能比MDCT更好地識別導(dǎo)管內(nèi)癌細胞較少的情況。

研究還顯示，MDCT和MRI“通常都會低估導(dǎo)管內(nèi)病變的長度”，但是，MRI低估的可能性比MDCT要小。Shimauchi博士表示：“我們學(xué)院的外科醫(yī)生會將用放射方法檢查到的腫瘤邊界之外20毫米定為手術(shù)邊界，這種做法錯在過于謹慎。”她還指出，與MDCT（55％）相比，MRI將導(dǎo)管內(nèi)病變長度低估15毫米或以上的幾率明顯減少（30％）。

此研究發(fā)表于2006年8月號的《美國放射學(xué)雜志》

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