曾被寄予厚望、作為降低醫療成本、集約使用醫療資源出路的遠程醫療，眼下卻普遍處于停滯狀態。

2001年在全國開通了首條遠程醫療系統的江蘇省中醫院眼科門診，成立之初就聯合遠在廣州的專家，給本地的患者“摘”了一個血管瘤而聲名大噪。但是記者日前在該院發現，這條遠程醫療系統早已停用，場地正在裝修備作他用。現場一位張醫生告訴記者，這條“線路”近幾年一直就沒派上用場。

謝宏，來自江蘇高能集團，日前也給記者講述了一段“不爽”的往事。1998年到2002年，集團看到互聯網方興未艾，遠程醫療將大有可為，毅然上馬研發工程。當時想法很好：中國最好的醫療資源集中在大城
市，農村和中小城市的眾多患者，朝圣般蜂擁而去，如果依靠一根電線，就能讓大上海的專家給縣城病人會診，是多么美妙實惠的事情！但在去年，集團卻又下定決心把項目拿掉了。“幾年過去，投入多，產出少，看不到前途，哪個企業撐得起？”謝宏口氣中透出的是失落。

謝宏想不通的是，1998年，電信費用最貴的時候，為了開一個遠程電視會議，要單獨跑電信局。如今互聯網大普及，前途大好的遠程醫療，怎么竟會敗走“滑鐵盧”？

曾任南京市衛生局信息中心負責人、為遠程醫療呼吁多年的錢子來的看法是，關鍵卡在了“軟件”上——我們的法律、管理等方面遠沒有做好準備。

正如其它網絡行為大多游離于法律之外，網絡醫療行為也沒有明確法律規定。譬如，醫療責任如何界定？——甲醫院請乙醫院醫生在另一端會診，具體診療則由甲醫院進行，但出了醫療事故，算誰的責任？乙醫院說我沒有看到病人本人，只是提供參考意見；甲醫院卻說我是參照你的意見進行！醫療糾紛最讓醫院頭痛，所以“上網”的專家往往對遠程這個玩意有些“敬而遠之”。正因此，國家把遠程醫療叫做“遠程咨詢會診”，是相當科學的說法。

再者，就是實際話題：如何收費？至今國家沒有為遠程醫療開出正規收費單，醫院一旦擅自拿錢，那就是“亂收費”！但是設備要花錢購置，聘請大醫院專家會診，要分別給對方醫院和醫生費用！如果免費進行，醫院實在覺得勉強。2001年，江蘇省中醫院完成了國內首例遠程眼科手術，醫院沒敢另外收費，“沒有標準啊，而且病人也不愿意！”省中醫院的張醫生說。

談到收費，又牽扯到一個問題：雖然江蘇省衛生部門在2002年曾經訂出一個基本現代化的醫院的標準，對添置遠程醫療設備有明確要求，但是不少大醫院態度是勉強的：我的優秀醫療資源“上網”去了，意味著不少患者的醫療消費要在別處進行了，而自己只落得一個“出場費”而已！這對于“以藥養醫”的醫院，實在難以平衡。

錢子來經常會陷入自己關于遠程醫療的美妙“臆想”中：兩個醫生打開身邊電腦視頻，就可當場會診；病人無需再跑大城市，節省大筆血汗錢；甚至專家可以遙控另一端的機器人做大腦手術……世界上起步最早的美國和瑞典，已經在完善相關的法律、管理細則，而中國，按照錢子來的看法，要出臺相關法律；要啟用電子病歷，并建立全國統一的電子病歷庫，讓會診醫生一目了然，而不是現在聽到的病人口述的片斷。但是顯然，這還有很長的路要走。