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CT、MRI檢測CAD效果優于血管造影

【?2006-11-09 發布?】 美迪醫訊
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  日前,一項研究對多層計算機斷層掃描成像(CT)、磁共振成像(MRI)和傳統冠脈血管造影術這三種成像方法進行評估,以確定哪種方法檢測冠脈疾病(CAD)的效果最好。
  Humboldt大學(Berlin,Germany;www.hu-berlin.de)的研究人員獲得了108例疑似冠狀動脈疾病患者的冠狀動脈影像。這些患者均進行傳統冠脈血管造影術檢查,作為評估微創多層CT和無創MRI的靈敏度和特異性的參考標準。在血管造影術中,將一根小管插入腹股溝或手臂的血管,然后推進至心臟或心臟的供血動脈。
  研究人員發現,在排除CAD上,多層CT要優于MRI。然而,多層CT雖然無創,卻要使患者承受較大的放射劑量和靜脈注射造影劑,這會損害腎臟。研究人員將其結果發表于2006年9月19日的《內科學年鑒》雜志。
  然而,西北大學(Chicago,IL,USA)的Philip Greenland博士在同一期雜志上發表的評論警告說,多層CT檢查結果呈陰性的患者存在CAD的可能性也高達50:50。目前的建議包括,當很有可能發現需要治療的阻塞時,應當進行有創冠脈血管造影術。因此,Greenland博士在他的社論中表示:“在大部分進行有創冠脈血管造影術的患者中,多層CT似乎只有很小的價值。”但他認為,對于患CAD的可能性較低的患者——即具有非特異性胸痛和運動試驗結果可疑的患者——來說,多層CT是有益的。
 
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