日前，天津市第三中心醫(yī)院成功地為一名患巨大造口旁疝8年多的患者實施了新型開放懸掛式無張力造口旁疝原位修補手術(shù)。據(jù)介紹，對如此巨大造口旁疝施行原位修補實屬罕見。
　　
今年72歲的患者10年前在某醫(yī)院進行了直腸癌手術(shù)，術(shù)后一年左右患者的造口處開始疼痛并伴有腹痛、腹脹，造口旁出現(xiàn)一個包塊并逐漸增大，近兩年腹壁包塊膨出就像個大鍋蓋扣在腹部，擠壓造口，大便無法排出。
　　
患者不久前來到該院普通外科就診，該科主任孫惠軍教授檢查發(fā)現(xiàn)在患者左下腹造口周圍有一28厘米×22厘米大小的疝，平臥時疝內(nèi)容物也不能完全回納，并且疝周圍的皮膚已經(jīng)變成了黑褐色，既薄又沒有張力。
　　
孫惠軍教授介紹說，部分腸癌手術(shù)后的患者腹部會有一個造瘺口，俗稱人工肛門。在人工肛門周圍發(fā)生的疝稱為造瘺口旁疝。造瘺口旁疝具有腹壁切口疝患者常見的癥狀，但與普通腹壁切口疝相比，造瘺口旁疝腹壁腫塊突出的部位緊鄰造瘺口，所以治療比較困難。傳統(tǒng)的修補方法是先在腹部其他部位重新做一個造口，然后對原造口處的疝進行修補。這種手術(shù)創(chuàng)傷大，復(fù)發(fā)率高。所以往往都采取保守治療，這樣往往使得病情不斷發(fā)展，疝越來越大，除了給患者生活帶來許多不便以外還容易發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如嵌頓疝、腸梗阻等，同時也給日后的治療增加很大的困難。
　　
為了解除患者多年來的病痛折磨，孫惠軍教授經(jīng)過精心準備，針對患者巨大的造瘺口疝最終決定為他進行懸掛式無張力造口旁疝原位修補手術(shù)。術(shù)中，孫惠軍教授將一個巨大的補片懸吊于患者的腹壁上，就像在破舊漏雨的草棚上加上了一層堅固的新瓦頂，從此患者的小腸再也不會“漏”出去了。