通過鼻子摘除惡性腦瘤

一種微創方法能夠摘除腦部腫瘤，同時不會留有傷疤，縮短住院時間，減少潛在的并發癥。

Rush 大學醫學中心(Chicago, IL, USA; www.rush.edu) 的外科醫生們使用了經鼻技術來到達腦部，該技術用于摘除垂體腫瘤已經非常成功。小型手術器械的聯合應用、更好的內窺鏡視覺效果、計算機引導的手術導航和一種膜密封劑有可能安全地到達硬膜外腫瘤，減少了腦脊液漏出的危險；腦脊液漏出可能導致嚴重的并發癥，例如嚴重頭痛、感染和腦膜炎。

使用計算機定位系統和內窺鏡做引導，外科醫生們在鼻子背面的骨頭上鉆了一個小洞，并通過了硬膜。利用屏幕上放大的照相機影像，外科醫生可以確切地看到他手中微型手術器械穿過的位置。腫瘤是完全通過鼻孔取出來的。為了完成該手術，必須將硬膜上的洞完全密封，以防止腦脊液的泄露。外科醫生們使用尸體皮制作的材料，以構建一個堅硬的支架。將幾層這樣的材料和由患者身上收集的脂肪放在洞上；然后材料會伸展，形成緊密的封口。

“如果采用開放性手術，我們必須移動大腦，以獲得到達腫瘤的通路。另人驚奇的是，使用經鼻技術，可以使大腦原封不動，” Rush大學的神經外科主任Richard Byrne博士說，“我們所摘除腫瘤的邊界和開放性手術相同，但是不用移動大腦。”

經鼻方法不是對全部腦腫瘤都適合；它可以用于大多數顱底腫瘤，或者在顱骨結合處的腫瘤和鼻子或脊柱處的腫瘤。手術需要有經驗的神經外科醫生和頭頸部外科醫生的密切合作。