日前，在復旦大學附屬中山醫(yī)院舉辦的第三屆上海國際大腸癌高峰論壇上，中山醫(yī)院的研究人員對腸癌肝轉(zhuǎn)移實現(xiàn)原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶一次性同步切除的研究受到國際同行廣泛關注。該治療方法的療效達到國際先進水平，相關研究成果于不久前發(fā)表在國際著名的《美國外科年鑒》上。
　　
近年來，上海中山醫(yī)院普外科收治的結直腸癌患者人數(shù)逐年增加，2006年該院完成結直腸癌手術907例，手術例數(shù)處于上海第一位。截至今年7月，該院最新隨訪結果顯示，結腸癌術后5年生存率，I～II期達91.2%、III期70.3%、IV期10.4%。直腸癌術后5年生存率，I～II期88.9%、III期67.2%、IV期18.1%，處于國際領先水平。該院普外科和肝外科合作，2000年～2007年共行結直腸癌肝轉(zhuǎn)移手術253例，1年生存率達85.1%、兩年生存率63.7％、3年生存率50.8%，平均生存時間45個月，診療水平達到了國際先進水平。
　　
據(jù)介紹，在臨床上，有25%的結直腸癌患者在被確診時已經(jīng)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，另有25%的患者在5年內(nèi)會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。比較于傳統(tǒng)的先切除腸癌、半年之后再切除肝癌的做法，將這兩種癌癥一次同步切除的患者，其生存率會明顯提高。但是，外科醫(yī)生在通常情況下不會同時切除兩種腫瘤，原因是有可能大大增加手術并發(fā)癥和死亡率。近年來，中山醫(yī)院介入科、肝腫瘤內(nèi)科等多學科協(xié)作攻關，突破了這一“禁區(qū)”，為結直腸癌肝轉(zhuǎn)移病例帶來了新的治療選擇。迄今，該院完成了71例結直腸癌肝轉(zhuǎn)移I期手術（即一次手術同時切除結直腸癌病灶和肝轉(zhuǎn)移病灶），圍手術期死亡率為2.8%，并發(fā)癥發(fā)生率為19.6%，患者1年生存率達92.5%，兩年生存率達70.7%，3年生存率達42.1%，平均生存時間35個月，達到了國際先進水平。