根據一項新研究，雖然脊柱融合手術的比例有所增加，但是上世紀90年代以來在脊柱融合術后需要再次行下背手術的患者比例實際上也有所增加。

 

華盛頓大學(Seattle, USA; www.washington.edu) 成本與效益研究中心的研究人員分析了1990-93年和1997-2000年兩個時期內脊柱融合手術和再次行下背手術的比例。 該分析包括約2,500名在兩個時期內接受某種類型的腰椎手術的患者。 在上世紀90年代，接受脊柱融合手術的患者比例增加了一倍多，從1990-93年的9%上升到1997-2000年的19%。

 

然而，研究人員發現，在脊柱融合手術比例增長的同時，后來需要再次行下背手術的患者比例也隨之增長。 在1990-93年間接受了脊柱融合手術的患者中，大約12%在隨后的四年內又進行了一次腰椎手術。 于1997-2000年間接受了脊柱融合手術的患者這一數字增加到14%。 針對其它因素作了修正后，從90年代初到90年代末脊柱融合后再次行下背手術的風險增加了約16%。 于1997-2000年間行脊柱融合手術的患者其一年內再次行下背手術的風險比90年代初行初次手術的患者高出約40%。 一年后，這兩個時期內再次手術的比例相近。 該研究發表于2007年9月1日的《脊柱》雜志。

“一般并不希望再次行腰椎手術，它意味著癥狀的持續、退行性改變的加劇或治療帶來的并發癥，”領銜作者、公共衛生碩士Brook I. Martin及其同事總結說。 “1993年 和 1997年之間的融合手術比例更高，并引入了新的脊椎植入物，但并沒有減少再手術的比例。”

 

研究人員還強調，需要致力于更好地發現那些最有可能得益于脊柱融合手術的患者，并顯明新手術設備和技術的安全性與有效性。

University of Washington >> www.washington.edu