藥品不良反應關(guān)乎市民的用藥安全，藥品不良反應監(jiān)測工作也成為我市藥監(jiān)部門的重點工作之一。今年上半年，全市共收到１１３家單位上報的藥品不良反應病例報告２１２２份，同比上報單位增加３９．５％，上報數(shù)量增長４６％。其中新的嚴重的５２８份，同比增長１０７．１％。今年，市藥監(jiān)局不良反應監(jiān)測中心不斷加強監(jiān)測工作，創(chuàng)造性地組建藥械不良反應專家?guī)欤瑢乐亍⑼话l(fā)的藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件的再評價工作提供技術(shù)指導；將門診部納入監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，減少門診部的藥源性不良反應，同時還擴大零售藥店不良反應監(jiān)測的覆蓋面，千方百計為市民用藥撐起安全傘。

３４６位專家把脈疑難問題提高監(jiān)測分析水平

５月２９日，市藥械不良反應專家召開首次委員會會議，市人民醫(yī)院副院長邱晨等２０余位專家委員對我市近期發(fā)生的嚴重的不良反應／事件進行分析，就藥品本身原因、臨床使用原因與患者個體差異等原因討論了出現(xiàn)藥品不良反應的可能性以及減少和避免不良反應發(fā)生的方法。記者了解到，這是我市首次召開藥品醫(yī)療器械不良反應／事件再評價會議，而這種形式的會議將定期舉行或者在我市發(fā)生嚴重、突發(fā)的藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件時隨時召集舉行。

據(jù)了解，藥監(jiān)局不良反應監(jiān)測中心２００５年４月成立，近年來得到不斷完善和發(fā)展，對市民的用藥安全起到了積極的作用。為解決藥品不良反應監(jiān)測工作中出現(xiàn)的“人員學科單一與監(jiān)測面廣、技術(shù)含量高”之間的矛盾，該中心決定向外借“智腦”——組建藥械不良反應專家?guī)欤l(fā)揮我市各相關(guān)學科專家們專業(yè)的技術(shù)力量和豐富的臨床經(jīng)驗，為市民用藥安全疑難問題進行把脈分析。經(jīng)過遴選，市人民醫(yī)院副院長邱晨等２２個學科、４５個專業(yè)的３４６位專家成為我市藥械不良反應專家?guī)斐蓡T。同時，為了更好地開展工作，該中心又從專家?guī)熘姓狡赣茫玻段粚I(yè)學科帶頭人，組成“深圳市藥品醫(yī)療器械不良反應（事件）再評價專家委員會”。專家們將會對全市嚴重、突發(fā)的藥品不良反應及醫(yī)療器械不良事件的再評價工作提供技術(shù)指導，并協(xié)助開展再評價工作。

藥監(jiān)局不良反應監(jiān)測中心有關(guān)負責人表示，專家?guī)旌蛯＜椅瘑T會的成立為我市藥品不良反應監(jiān)測工作構(gòu)建了很好的平臺，充分發(fā)揮專家委員會委員來自廣泛學科、專業(yè)精湛的優(yōu)勢，將能更好得提升我市對藥品不良反應監(jiān)測的質(zhì)量水平，更好得為市民安全用藥提供參謀和保障。

門診部落實監(jiān)測藥源性不良反應大幅減少

目前，我市、區(qū)、街道醫(yī)院級醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)從２００２年就啟動了藥品不良反應監(jiān)測工作，并且走在廣東省的前列，達到了世界中等水平。但過去，為數(shù)眾多的門診部、診所等最基層的醫(yī)療結(jié)構(gòu)在這項工作是幾乎還是空白，成為藥品不良反應監(jiān)測的盲點，也為市民用藥安全的保障留下了隱患。

為了解決這一問題，不良反應監(jiān)測中心選擇寶安區(qū)東方門診部于２００７年５月開始成為開展藥品不良反應監(jiān)測工作的門診部試點。據(jù)該門診部有關(guān)負責人介紹，一年來，通過開展藥品不良反應監(jiān)測，門診部在用藥方面發(fā)生了極大的變化——門診部結(jié)合《處方管理辦法》，要求醫(yī)生嚴格掌握用藥指征，選擇合適的用藥途徑，合理用藥，特別是合理使用抗生素，醫(yī)生用藥慎重了，配伍更注意了。記者從該門診部看到了這樣一組數(shù)據(jù)——在藥品不良反應監(jiān)測工作開展早期，由于醫(yī)生仍未嚴格按照相關(guān)規(guī)范操作，用藥不規(guī)范，開不合理處方、大處方，監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，近幾個月內(nèi)門診部發(fā)生藥品不良反應事件７例。對此，門診部落實藥品不良反應監(jiān)測報告制度，點評醫(yī)生處方，查找原因，規(guī)范用藥，在后期的用藥中，三個月內(nèi)才發(fā)生藥品不良反應１例，藥源性藥品不良反應減少了８６％！門診部許主任高興地告訴記者：“作為經(jīng)營者，門診部的用藥不良反應少了，市民安全得到更好的保障，我們也安心多了！”。

據(jù)了解，今年，我市藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)在現(xiàn)有醫(yī)院級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)上將積極延伸至社區(qū)健康服務中心和門診部、單體零售藥店。目前，全市３６８個社康中心已全部覆蓋，門診部監(jiān)測點也正在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上進一步推開，年內(nèi)門診部監(jiān)測點將達到２０家。此外，我市再將５０家個體藥店納入監(jiān)測體系，使個體零售藥店不良反應監(jiān)測點增加至７０個，分布全市六區(qū)為市民安全用藥保駕護航。