幾乎每家醫院都會發生醫療糾紛，發生糾紛后，部分患者采取到醫院“鬧”的方式來解決問題，醫院和患者都深受其害。為解決這一現狀，今年我省參照北京等地的做法，在長沙試點醫療責任保險，醫院參保后，醫療事故如果是醫院的責任，那么就可直接賠償，患者方避免走漫長的司法途徑索賠。 

“但推行起來困難重重，目前沒有一家大醫院接招，只有幾家小醫療機構和民營醫院投保了。”談到醫療責任保險在長沙試點情況，省衛生廳、長沙市衛生局相關負責人近日紛紛表示擔憂。

要求長沙取得經驗后全省推廣

據中國醫師協會去年對114家醫院的調查，近三年平均每家醫院發生醫療糾紛66起，發生打砸醫院的事件5.42件，打傷醫師5人。究其原由，大多數是因雙方在賠償責任和額度上有重大分歧而導致的。近年來，長沙部分醫院的醫患糾紛數量呈上升趨勢，個別還演變成病人沖砸醫院等惡性事件。

長沙市衛生局相關負責人表示，發生醫療糾紛后，目前主要有三種解決途徑：小矛盾和醫院“私了”；較大的申請醫療事故鑒定；解決不了的到法院起訴。不論是走哪條途徑，醫院和患者都要牽扯大量精力，且很難達成一致意見。隨著醫療糾紛增多，越來越多的醫生不得不采取保守治療，不敢施行新的手術或突破性治療，特別是對于急重癥、高風險的病例救治，如醫生實行保守治療，往往耽誤最佳搶救時機。

今年，省保監局、省衛生廳聯合下發《關于在長沙實施醫療責任保險試點工作的通知》，要求做好醫療責任保險試點工作，取得經驗后逐步在全省推廣。

目前大醫院無一家響應

中國人民財產保險股份有限公司長沙營業部副經理黃一丁介紹，醫療責任險的保險責任包括因發生醫療事故、醫療差錯及醫療意外造成應當由被保險人承擔的經濟賠償責任。

長沙市衛生局相關負責人表示，為推廣醫療責任保險，該局召開了相關會議。但目前推廣困難重重。為何出現這種情況？長沙某三級甲等大醫院醫務科長介紹，醫療責任保險是好事，但中國人民財產保險公司長沙營業部的保費過高要200多萬。一年來該醫院花在醫療糾紛上的錢沒這么多，同時賠償限額也不高，真要出大事故，保險公司不能承擔全部責任。還有些醫院則認為理賠條件苛刻，手續繁雜。

對此，黃一丁說：“很多大醫院沒有真正理解‘醫責保’的含義。”針對醫保費過高的問題，他表示，醫療保費是按醫院等級和醫院年營業額制定的，大概按醫院全年營業額千分之二左右收取。除醫療事故外，還添加了醫療意外、醫務人員人身安全和醫療糾紛等內容，所以保費有所提高，新納入的保險項目都經過了省保監局批準。省衛生廳相關負責人表示，“雖然推行起來困難重重，我們會加大調研力度，使醫療責任險能兼顧醫方、患者、保險公司三方利益。”

患者：希望不要增加患者負擔

“有了醫療責任保險肯定好一些。但我擔心，投保后醫生會不會沒了后顧之憂，治療質量會下降。”前日，在長沙市中心醫院看病的雨花區一位市民說。有患者認為，實施醫責險后，醫院花錢參保，很擔心醫院會不會因此提高收費標準。對此，長沙市衛生局相關負責人表示，實施醫責險后，衛生行政部門會加強監管，以保證治療質量，對就醫成本物價部門會嚴格監管。