一項新的研究表明，乳癌家族史并不能作為判斷普通婦女是否應該接受早期乳腺癌篩查的標準。

    “乳腺癌發病率相當高，而且常有家族叢聚（familial clustering）現象。”該研究第一作者Geertruida H. de Bock博士表示，“約25%到30%的乳癌患者的家族中是具有乳癌家族叢聚現象的，但是具有乳癌家族史并不足以預測家族中的其它女性也會罹患該病。”

    De Bock博士與其研究小組在研究報告中表示，目前普遍認為，如果你有一位一級親屬在40歲之前被診斷出患有乳腺癌，那么你應該在50歲之前就開始定期進行乳腺癌篩查，但是該結論是在研究對象為具有BRCA1/2變異基因的家族或具有其它乳癌易感基因的家族時所得出的。

    為了更好的了解普通人群中乳腺癌的發病情況，研究者們研究了1987名婦女，這些婦女都有姐妹被診斷出患有乳腺癌。

    研究者們發現了4個與早年即罹患乳腺癌相關的家族性因素：
• 至少有2位一級親屬罹患乳腺癌；
• 至少有2位一級或二級女性親屬在50歲之前即罹患乳腺癌；
• 至少有1位一級或二級親屬在40歲之前即罹患乳腺癌；
• 家族中有雙側乳癌病例。

    具有至少2項上述危險因素的婦女在30歲前罹患乳腺癌的風險是不具有危險因素婦女的10.62倍，該風險倍數隨著年齡的增長而遞減，具有危險因素的婦女40歲前患乳癌的風險是普通婦女的4.56倍，而到50歲前，該風險倍數則降為1.96。

    由于在年輕人中乳癌發病率很低，因此，具有2項或以上上述危險因素的陽性預測值在70歲前罹患乳腺癌的人群中為13%，陰性預測值為94%；50前陽性預測值11%，陰性預測值為97%；30歲前陽性預測值為1%，陰性預測值幾乎達到100%。

    因此，研究者們表示，只具有上述1項家族性因素的婦女也許并不需要進行乳癌的早期篩查。

   “目前有一種傾向，就是所有人都需要進行乳癌篩查，但是我認為，篩查有好處但也有壞處。” De Bock表示，“如果沒有確實的罹患乳癌的高風險因素，那么對待乳癌篩查應該慎重并持批判性的態度。”