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上海臨床醫療水平因注重科研而不斷提升

【?2008-09-17 發布?】 美迪醫訊
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門靜脈癌栓是肝癌轉移復發的高危因素,也是長期以來導致肝癌患者生存期徘徊不前的關鍵所在。復旦大學附屬中山醫院肝癌研究所樊嘉教授領銜開展的一項研究,揭示了門靜脈癌栓的形成機制,據此形成的“肝癌和門靜脈癌栓切除、術后門靜脈持續肝素沖洗及門靜脈36小時持續化療”臨床治療優化模式,明顯提高了療效,使患者1年、3年、5年生存率分別提高到79.3%、38.9%、26.8%。這項科研成果獲中華醫學科技二等獎和上海市醫學科技一等獎。 
     
全國首創臨床成果獎 
     
長期以來,由于“重研輕醫”的評價體系,臨床醫生申請臨床課題往往十分困難,這在一定程度上阻礙了部分臨床醫生從診療中發現課題,并為提高療效開展科研攻關。為改變這一狀況,上海市衛生局于1995年在全國首創為臨床醫生設立的上海市臨床醫療成果獎,每兩年評選一次。 
     
一大批臨床課題研究由此相繼開展,上海衛生系統科研實力由此逐步增強,更使越來越多的患者因此受益。最新統計顯示,2007年上海衛生系統獲國家科技獎7項,占全市獲國家科技獎總數的22.6%;獲上海市科學技術獎44項,占全市獲獎總數的13.4%;獲中華醫學科技獎13項,占全國獲獎總數的16.3%。 
     
患者的微笑比獲獎更重要 
     
不過,“比榮譽更寶貴的,是千千萬萬的患者和家屬的微笑”。 
     
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院聽覺中心的現代鼓室成形術和電子耳蝸植入術,創新了人工耳蝸植入技術,開拓了人工耳蝸植入的適應證,為耳聾患者帶來福音。 
     
二軍大東方肝膽外科醫院探索肝癌的微創治療、生物治療新方法以及肝癌的早期診斷標志等,已建成國際上最大的肝膽腫瘤病例庫、標本庫,新創了“樹突狀細胞免疫疫苗”療法治療肝膽腫瘤、腹腔化療等5項技術,大大提高了肝膽腫瘤患者的5年生存率。 
     
上海市第一人民醫院眼科張皙教授領銜的復雜視網膜脫離治療課題,直接針對國內視網膜脫離整體治療水平不理想的狀況,以提高手術成功率為目標,開展相關的基礎與應用研究。經過持續8年不懈研究,一系列相關技術不斷創新,如雙環扎治療復發性視網膜脫離技術優化了視網膜脫離再次手術方式,手術成功率達到89%;改進方式之后的巨大裂孔手術的成功率達92%。 
     
二軍大附屬長海醫院神經外科劉建民教授大膽創新,在國際上最早將冠脈支架引入顱內,使得中風、顱內動脈瘤等腦血管疾病的外科治療進入了微創治療的時代。 
     
病人的治療費用減少了 
     
臨床好比一座富礦,在不斷探索中,上海的臨床醫療科研逐步縮短著與世界先進水平的距離。而臨床科研成果的推廣應用,促進了醫療質量全面提高。由中國福利會國際和平婦幼保健院主持的一項研究的成果——“米非司酮和米索前列醇”藥物終止早孕期和中期妊娠技術方案在臨床上應用后,本市鉗刮手術的比率已從1994年的2.54%下降至2002年的0.76%,危險性較大的鉗刮術逐步被取代,為婦女生殖健康提供了有效保障。 
     
臨床醫療技術不斷提高,不但使一些不治之癥、疑難雜癥的療效得以提高,而且患者的醫療費用也因此減少。華山醫院神經外科臨床醫學中心的統計顯示,巖斜腦膜瘤等5個代表性病種,平均住院天數減少了7天,治療費用下降5000至10000元。而上海兒童醫學中心心胸外科患兒的平均住院天數減少了14.1%,均次住院費用下降5.3%,病人等候住院時間由原先的71天大幅降至9.6天。
本文關鍵字: 醫療 
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