隨著信息化在醫藥行業里的不斷發展建設，信息系統已經成為醫院一個核心系統，就像供電系統一樣，不能有片刻的中斷。目前，各大醫院，各個科室里面的工作人員對信息系統要求也越來越高?；颊咭矊︶t院信息化程度提出了更多更高的要求。

記者：北大口腔醫院在北京是很專業的醫院，首先有請張主任給大家介紹一下口腔醫院基本情況和口腔醫院信息化基本情況，讓大家對我們醫院有個基本的了解。

張剛教授：大家好，北大口腔醫院是一個歷史比較悠久的醫院，它建院已經80年了。在這個過程中，這家醫院也出了很多專家教授，到目前為止我們醫院的醫務人員在800多人左右，每天門診量是2000多病人，這個門診量可以說是世界上口腔?？漆t院里面的第一，這個第一已經保持好幾年了。這家醫院目前科研、教學和臨床方面在全國還是有一定影響。這家醫院在口腔醫學很多?？茖W組里面都占有非常重要的位置。大家知道中華口腔醫學會常駐的機構就是在口腔醫院，原本是在北大口腔醫院里面，現在在醫院附近。

我們醫院進行正規的信息化建設是從1998年開始，1998年做的第一步是從先從門診收費網絡化開始，然后逐步按照網絡化、高效化、可靠性方面發展。經過十年的建設，從最開始的幾個僅僅收費的計算機，到現在已經達到了內部醫院信息管理系統300多臺電腦，都入網了，用于教學的也有400多臺電腦。

到目前為止，醫院信息系統已經成為醫院一個核心系統，就像供電系統一樣，不能有片刻的中斷，所以院長對信息系統要求越來越高，各個科室里面的工作人員對信息系統要求也越來越高，患者對我們的要求也越來越高。

記者：擔任世界上最大的口腔醫院信息中心主任挑戰也是很大的。

張剛教授：對。

記者：大家也可以通過醫院的網站去了解更多的信息。

張剛教授：現在有很多網站去冒名。

記者：說明你們的影響力有很大了。

張剛教授：還有冒名掛號的。

記者：我們醫院看病第一步和病人最相關的就是怎么排隊、怎么掛號的問題。很多網友都有一大早起床掛號的經歷，然后看完病還要排隊買藥，你們信息系統是怎么應用的？

張剛教授：我們實現了從掛號到收費，到檢驗，到藥房，涵蓋了整個醫療流程的信息化過程。這個過程最開始就是掛號系統，網上掛號系統曾經開展過，后來沒有強力的去推，去宣傳。因為遇到一個瓶頸，門口每天早上有很多病人掛號，因為號非常有限，如果從網上把號掛給別人，門口的人很憤怒，我們排隊這么長時間，你們都走了后門。其實我們不是走后門，就是在網上掛號了。所以我們在網上掛號限制到非常小的范圍，比如說70歲以上的，號源有一定的控制。

掛號本身已經實現了電子化的過程，讓病人的基本信息在你第一次看病的時候就輸入進去，以后再來看病，只要輸入病號，你的基本信息又調出來，大大提高了工作效率。

記者：我們還是期望在網上放的號源更多一些，這樣網友看病就方便多了。

張剛教授：我們擴大門診量，但是還是供不應求。

記者：所以號是稀缺資源。如果大家都選擇網上掛號對于你們醫院也可以降低成本。

張剛教授：對。

記者：到醫院看病又涉及到很多問題，比如說放射科的信息，檢驗科的信息，把這些信息集成起來，這也是網友看病比較頭疼的問題。

張剛教授：真正看病的時候涉及到很多IT的產品，實際上我們掛號條上就寫上你在幾層樓哪個科室，找哪個大夫去看病，這樣就方便了。另外病人找到醫生，等待看病的過程中，我們專門設計了一套候診叫號系統，大屏幕上隨時顯示，哪個病人到哪個門診去，還有電視節目讓大家看，大家就比較安心了。環境有明顯的改善，不是所有人都等到門口，醫生看病也不踏實。真正醫生調病人基本信息，開始看病，必然要涉及到放射、照相的過程，需要有一些檢查和化驗檢查，一般情況下各家醫院的檢查系統和化驗系統，這個過程中會常常遇到信息系統的問題。

記者：我們還遇到不同廠商的系統整合到一個平臺上的問題。

張剛教授：這個事在前些年還沒有提上議事日程，去年我們意識到了，所以去年我們建立一個整合各家公司信息系統溝通的平臺，這個平臺建設難度確實比較大，我們希望在這一兩年過程中解決。

記者：你們遇到的問題和經驗有哪些？

張剛教授：這個過程中，我們體會到平臺的建設有一定的技術含量，但是技術并不是最主要的瓶頸問題，從我和其他醫院的溝通來看，能感覺到醫院信息系統實施過程中，它百分之七十的難度是來源于各個部門之間的溝通，包括醫院和公司里面的，醫院和病人之間的，和醫院內部各部門之間的溝通。這些溝通如果真正順暢，百分之七十難度就可以降低，只有百分之三十的問題是來自于技術。

記者：所以做好這個項目的負責人，溝通的能力是極高的。

張剛教授：現在我看到的很多醫院的信息系統早年都是搞IT的，搞軟件的工程師，現在已經更換成有管理能力的人員。信息中心在醫院里面最重要的職能，就是溝通各部門，協同各部門，在這個過程中解決各種各樣的矛盾。

記者：口腔醫院院長是不是看中了你的背景。

張剛教授：我以前是口腔放射的醫生，也帶了幾年的研究生，我非常喜歡我這個專業。醫院需要把信息化建設往前推進一步的時候，我就負責組織。到現在我每周都有一天回到放射科。

記者：剛才我們聊了信息中心可以為門診病人提供哪些方便，還有一大部分是住院病人。

張剛教授：不太熟悉口腔的群眾們不太理解，口腔不就是看牙的嗎？怎么還住院。我們口腔醫院主要看的是創傷、腫瘤和面部發育異常和炎癥。這幾年隨著交通越來越改善，大家開車越來越多，車禍比較多，面部異常也很多了。在住院系統的信息化里面，我們也做了大量的工作，從病人的住院登記，住院費用的預交，到病床的分配，病房護士干的一系列的工作，比如說接受醫生的醫囑，輸入藥品的藥單，還有換藥等等工作，用到信息系統。醫生開醫囑全部是在電腦上開，還有手術申請，告訴你這個手術排在什么時間，需要準備什么器件，手術之中產生哪些費用，比如說麻醉的情況等等一系列的過程，醫生開出醫囑，需要對各個部門產生作用，信息系統就發揮了強大的作用。一組一組發出以后，關于檢驗的，檢驗知道，關于放射的，放射科知道，關于藥房的，藥房知道。

對于病人來說，如果說住院的話，非常強烈的感受就是以往病人住院發生的費用沒有人能說清楚，必須得經過會計部門算帳，然后出來敲算盤，最后告訴你要多少。會計部門要結算的時候要等好幾天。但現在每天都要有治療清單，每天你可以到我們的信息系統去查詢產生的費用。

記者：是病人自己去查詢嗎？

張剛教授：有兩種，一個是自己去網上查詢，一個是去醫院打印。

記者：在治療過程中，信息系統對住院病人價值是什么？

張剛教授：沒上信息系統之前，病人住院開始檢查，再做放射，至少好幾天的時間，現在基本上你做了放射檢查以后，如果你用的數字化設備，第二天這個報告已經在網上了。

醫院還有一些快速檢查，可以縮短病人住院時間。以前平均住院率20多天，現在減少到11天左右，這個平均率在各大醫院是很好的。

記者：病床得到了很好的利用。

張剛教授：對。

記者：醫院信息系統除了對病人有價值之外，對醫生診斷的價值在哪兒？

張剛教授：以往病人住院，醫生要開醫囑，一開好幾十條，寫完了以后，送給護士，護士再抄一遍，在醫生寫的時候可能有筆誤，也沒有人查詢，在治療過程中難免有疏忽。上了信息系統以后，醫生的醫囑是在電腦上開的，電腦上有常規的醫囑，醫生可以在清單里面選擇，要哪個，不要哪個，發生錯誤的可能性就少了。

記者：對一些醫生來說可以參照老醫生的處方。

張剛教授：對，不需要護士再抄一遍，減少很多錯誤。

記者：還有很多醫生寫醫囑像天書一樣。

張剛教授：這樣的問題一下子減少了。

記者：醫院信息系統里面集成了很多的HIS系統和CIS系統功能。

張剛教授：在醫院內部搞IT的人員有一個共識，醫院管理信息系統就是HIS，這個系統是以財務為中心的，偏重管理。作為CIS系統，是偏重于病人信息的，這個更加傾向于醫療相關的信息。人們常常把關于病人化驗信息、放射的信息，和病人臨床檢查信息，劃為臨床信息系統。關于臨床信息系統在國外目前是比較熱的，國內基本上還