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眾專家論醫(yī)改:醫(yī)療資源動員不足是主要問題 【?2008-10-07 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
劉國恩是在出席"北京大學人民醫(yī)院90周年院慶暨第一屆醫(yī)院管理國際高峰論壇"時做上述表示的。今年是北京大學人民醫(yī)院建院90周年,作為北京大學的附屬醫(yī)院,兩年來北京大學人民醫(yī)院做了一系列探索工作,積極參與新時期醫(yī)院與醫(yī)療衛(wèi)生改革模式,在整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、大型公立醫(yī)院資源規(guī)劃管理系統(tǒng)(HRP)、科學管理、文明服務缺陷管理等方面進行了初步探索。 針對醫(yī)療服務"供不應求"的現(xiàn)象,劉國恩認為不僅體現(xiàn)在"量"上,還體現(xiàn)在"多樣化"上。他表示,如何動員體制外資源進入體制內(nèi)、體制內(nèi)醫(yī)生、護士如何通過制度變革發(fā)揮他們的積極性是當前急需解決的問題。對此,中山大學腫瘤醫(yī)院院長曾益新則表示,當前醫(yī)改最迫切解決的問題是基本醫(yī)療保險的建立和基層醫(yī)療機構(gòu)的完善。解決"看病貴"的關(guān)鍵是建立"風險分擔"的保障體系。而"看病難"解決的關(guān)鍵是建設基層醫(yī)療機構(gòu),特別是二級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu),使之能夠分流病人。 此外,中國國際金融公司總裁朱云來認為,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革一是需要改變激勵機制,另外也可以引入社會資本。政府則應該主要在低收入基層提供基礎的醫(yī)療保險,同時協(xié)助醫(yī)院形成體系化運作,重點扶持大型的品牌醫(yī)院做好醫(yī)療研究,對提高現(xiàn)代醫(yī)療水平起示范和推動作用等。朱云來認為,建立醫(yī)療管理體系后,首先政府需要建立統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管機構(gòu)。其次是管好兩個"極"--極端的病癥如癌癥和極端的人口,即城鎮(zhèn)和農(nóng)村低保人群。 朱云來說,目前全國城市低保人口大概在2300萬左右,農(nóng)村低保人口在6000萬左右,政府即使全部承擔下來總共也只有366億,另外是像癌癥之類的極端病癥,雖然花銷很大,但發(fā)病率相對較低,政府也是有能力承擔的。朱云來認為,介于這兩個極之間的,可以通過上醫(yī)療保險,甚至像交強險那樣實施強制醫(yī)療保險。按照全國醫(yī)療總費用口徑,對城市人口來講每年只需要690元,農(nóng)村大概是210元,占收入比例并不高,但已足以承擔國內(nèi)的醫(yī)療水平費用。 本文關(guān)鍵字:
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