“一個老頭，三個指頭”，說的是傳統中醫看病不需要依賴任何工具，醫生用食指、中指、無名指就可以脈診，再加上問診、望診、聞診，就能診斷病情、辨證施治，形象且生動。

然而，在推動中醫現代化、國際化進程中，這句“老話”已不合時宜。在滬舉行的首屆中醫診療設備論壇上，專家指出，中醫豐富的理論和實踐成果，只有與現代科學技術緊密結合，才能找到走向世界的“通用語”。中醫診療設備，正是這種結合的有效載體。

但是，當前中醫診療設備存在科技含量低、產品升級換代緩慢、研發與中醫理論結合不緊密等問題，原因何在？如何突破？

科技含量低 升級換代慢

中醫的臨床診斷概念，一直都是由醫生搭脈、目測下結論。但其受醫生水平、技能的限制，又受光線、溫度等外部環境條件的影響，缺乏客觀評價標準。這也成為中醫走向世界的“絆腳石”。

“中醫診療僅憑‘望聞問切’，已不能滿足群眾需求，也影響中醫現代化進程。中醫診療設備的發展，可以助推中醫提高客觀化、標準化水平。”中科院院士、上海中醫藥大學校長陳凱先這樣認為。《國家“十一五”科學技術發展規劃》和《中醫藥創新發展規劃綱要》，都將中醫診療技術和儀器設備列為重點研究及推廣項目。

但是，目前中醫診療設備市場顯得黯淡。中醫醫療機構所使用的診療設備大都是CT、核磁共振、B超之類的西醫設備，具有中醫特色的診療儀器甚少。

近期，國家中醫藥管理局委托中醫醫院醫療質量監測中心，在全國范圍內開展中醫診療設備調查。調查顯示：其一，現有的中醫診療設備科技含量低。一種設備大都采用單項技術，多種技術綜合運用得很少，對于生物醫學、信息工程、新材料等現代科技的運用，要比西醫診療設備落后許多。其二，產品升級換代緩慢，近年來創新性的中醫診療設備稀少。設備類別有限，功能單一，絕大部分是用于治療和輔助治療的設備；而用于診斷的設備鳳毛麟角，僅占0.46%，且研發難度大。

進入市場困難重重

某單位研發了一種灸療儀，以改善傳統艾灸療法；但注冊審批4年還沒有批下來，只因主管部門認為“灸療不需要儀器”。中醫診療設備進入市場面臨困難重重，這是該市場缺乏生機的原因之一。

醫療器械取得市場準入資質，需要通過嚴格審核。但所有審核環節，目前參照的標準基本都是根據現代醫學理論對醫療器械的要求制定的，參與審核的工作人員中缺乏有中醫專業背景的人員。而中醫診療設備是在中醫理論指導下，結合現代科技發展的產物，有較為獨特的理論基礎。因此，中醫診療設備要“敲開”市場之門，遇到許多困難。此類設備在申報注冊審批過程中，還常常由于分類找不著歸屬而不了了之。

中醫診療設備在醫院應用時，也面臨收費、醫保報銷等問題。由國家有關部門2001年制定的《全國醫療服務價格項目規范》中，所確定的中醫及民族診療類項目僅97項。許多中醫診療設備在醫院應用時沒有收費標準，或收費標準偏低，或沒有納入醫保范疇。

一方面，市場不“熱乎”；另一方面，中醫診療設備研究機構和生產企業也囿于實驗室內，習慣于“小打小鬧”，宣傳新產品的意識不強，力度不夠。 

營造良好“生態環境”

傳統醫學診療設備研發與生產，在國外受到高度重視。專家舉例，近年來，韓國加大投入，開發韓醫診療設備，如今許多高科技設備不僅在醫院普遍使用，而且走入尋常百姓家。

如何為中醫診療設備研發與生產營造良好“生態環境”？中醫醫院醫療質量監測中心專家建議，政府有關部門應加強協調和溝通，建立起有利于中醫診療設備發展的收費、醫保、注冊審批等各項政策，為其發展提供政策支持。還可以選擇一批中醫特色突出、臨床療效明顯的診療設備，制定相關標準，鼓勵中醫醫院使用中醫診療設備。

“要開發高端的中醫診療設備，必須重視學科交叉與融合。”上海中醫藥大學楊華元教授認為，高校和科研院所需要配備多學科交叉的科研團隊，而不能靠中醫研究人員單打獨斗；綜合應用中醫理論、生物醫學工程、計算機技術、信息與傳感器技術等，才能研發出具有中醫特色的智能化、可視化、規范化診療設備。