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專家提醒做CT要注意醫源性輻射 【?2008-11-04 發布?】 美迪醫訊
是拍一張清晰而“漂亮”的片子,還是拍一張夠用但并不精細的片子?這是擺在很多放射科醫師面前的問題。日前,在重慶市召開的中華醫學會第15次放射學學術會議上,中華醫學會放射學會主任委員、天津醫科大學附屬第一醫院祁吉教授指出,應該從減少醫源性輻射出發,從患者健康出發,選擇“夠用”的片子比一張清晰的片子意義更大,能用50毫安拍出的片子最好不需要用200毫安。 近些年來,隨著CT等醫用放射設備的普及,世界范圍內醫源性輻射問題越來越突出。在此次會議上公布的美國數據統計表明,由于CT等醫用設備使用增加,1980年到2006年間,美國醫源性輻射增加了600%。上世紀90年代美國相關研究數據表明,電離輻射還會誘發白內障和癌癥,因CT掃描導致癌癥占全部癌癥患者的0.4%,近些年來增加到2%左右。 CT越用越高級,片子越來越清晰,但相對應的輻射劑量也越來越大??雌饋砗堋捌痢钡钠?,患者就需要吃更多的射線。比如冠狀動脈檢查中,使用16層CT掃描的有效輻射劑量是8.8MSV,而64層CT的劑量為13MSV~21.4 MSV,要遠遠高于16層CT。兩者都能夠判斷出檢查的結果。 祁吉指出,隨著國內CT設備的普及和更新換代, CT檢查的劑量上去了,一些可有可無的檢查也增多了,臨床上有10%到20%的影像學檢查沒有必要。首都醫科大學附屬北京兒童醫院彭蕓指出,在CT檢查中降低射線的技術和策略有很多。比如通過設定不同的掃描參數,包括增大螺距、降低管電壓和管電流等具體手段來減低射線劑量。 本文關鍵字:
醫源性輻射
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