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普通人是否需要使用CT進行肺癌篩查 【?2008-11-10 發布?】 美迪醫訊
吸煙會增加20倍患肺癌的危險！但是仍有很多美國人繼續吸煙。男性中吸煙率大幅度下降，去年的數據公布從1991年到2004年男性中肺癌致死率相應的每年下降1.8%。最近，女性吸煙率開始減少13％，說明在5到10年里肺癌對女性的危險也將開始下降。
如果你是吸煙者，患肺癌的危險會增加20倍，或者如果你是被動吸煙者（與吸煙者一同生活，或者為吸煙人周圍工作），患肺癌的危險會增加3倍，你如何能減少可能發生致命肺癌的危險？
從日本開始，隨后美國進行過很多研究，大量報告說明螺旋CT或者多探頭CT掃描可以增加發現肺癌的機會，如果你的肺部真有肺癌，如果是第一階段肺癌，治愈率在90%以上，不像第二、第三甚至第四階段，肺癌治愈率分別只有60%, 20%, 或者不到1%。因此，每個吸煙者每天有必要做一次CT掃描一下肺部嗎？
不幸的是，醫學對這個問題沒有給出完整的答案。肺部CT掃描會產生少量射線的照射，這在很小的程度上會增加其他疾病的危險，如乳腺癌。傾向于胸部CT掃描的醫生指出對于吸煙者，肺癌的危險要比CT掃描中受到的輕微射線副作用的影響大得多，即使沒有任何癥狀，每年的CT掃描都必須做。推薦每年做CT掃描的醫生們指出，如果你的多年超過20包煙（每天吸煙的包數x你吸煙的年數），那么你應該向醫生要求每年做一次CT掃描。
反對每年做CT掃描的醫生指出盡管CT掃描無可厚非的可以在肺癌早期階段有效的診斷出來，目前還沒有真正的數據顯示在所有篩查患者中肺癌死亡率的危險在減少。正在進行的國家研究決定就像來自日本和美國的早期研究所顯示的那樣CT掃描是否會明顯的減少肺癌致死危險。
然而，如果你是吸煙者或者被動吸煙者，甚至有些輕微的癥狀，CT掃描絕對是需要的。如果你有呼吸短促、、胸疼或者咳出任何血或者棕色粘液的跡象(少量陳血顯現出棕色而不是紅色粘液), 那么你應該問你的醫生CT掃描胸部是否適當。如果你是吸煙者或者被動吸煙者就不要忽視任何輕微的現象。
例如，我即使不吸煙，我的父母都吸煙，一段時間里與我工作的人都吸煙。我已經要求我的醫生給我做CT篩查，到目前為止還很幸運，非常清晰。
發現最初美國試驗的結果已經說明如果肺癌通過CT掃描胸部的篩查而發現，那么5年的治愈率超過95%，這一點非常重要。那些通過CT掃描發現了早期肺癌，但是這些患者決定不采取手術移除癌癥的幾年就都去世了。這暗示CT掃描胸部會發現危險，但是在疾病的最早階段是有很高治愈率的。因此，如果你是吸煙者，探討有關CT掃描篩查的問題應該是每次見醫生時重要的部分。
如果你是吸煙者或者是吸二手煙的人，你必須意識到威脅未來健康的危險已經增加了(肺癌、心臟病、肺部疾病、膀胱癌、血管疾病、胰腺癌、嘴喉癌、甚至是乳腺癌). 你可以通過停止吸煙、避免吸二手煙來控制這些危險，通過考慮對胸部做CT掃描盡可能早的發現疾病。如果你有任何癥狀，那么它是絕對重要的。即使你現在還沒有任何癥狀，仍然要考慮與你的醫生討論這個問題。
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