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微創穿刺術治腦出血小血腫較為有效

【?2009-02-20 發布?】 美迪醫訊
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由全國腦血管病防治研究辦公室歷經15個月組織實施的“微創穿刺術治療基底節區腦出血臨床隨機對照研究”結果證明,微創穿刺術明顯優于單純內科保守治療。前者不僅能提高腦出血患者的日常生活能力,而且能降低病殘率,是一種治療腦出血小血腫較為有效的方法。該研究論文日前在《國際卒中雜志》在線發表。

腦血管疾病已成為公認的危害人類健康的第一殺手,而腦出血發病率最高,其中基底節區腦出血又占腦出血的六成以上。盡管臨床治療方法很多,但很少有大樣本臨床治療對照研究,臨床效果難以科學評價。

王文志、劉紅梅等研究人員2003年至2004年,從全國42家二級以上醫院選取基底節區腦出血(25毫升~40毫升)病人377名,采用多中心、隨機對照研究方法,分微創組(195例)和對照組(單純內科保守治療,182例),對比觀察患者治療后的神經功能和日常生活能力恢復情況以及治療期間的病死率等。結果顯示,微創組不僅不會增加病死率,且能提高腦出血患者的日常生活活動能力,降低病殘率。

研究人員發現,患者治療14天時, 微創組神經功能恢復率為24.3%,優于對照組的13.1%;而重度缺損者微創組為25.4%,明顯低于對照組的33.3%。治療3個月時,微創組患者的日常生活能力有顯著改善,達良好功能狀態者占35.9%,而對照組只占21.9%。兩組病殘率亦有顯著差異:微創組為40.9%,明顯低于對照組的63.0%;輕度殘疾或恢復正常者,微創組也明顯多于對照組。兩組病死率無顯著差異。

本文關鍵字: 微創穿刺 
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