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美一研究開始挑戰(zhàn)乳腺M(fèi)RI掃描的價(jià)值

【?2009-07-01 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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  Journal of the American College of Surgeons雜志8期即將刊登的一篇研究聲稱,乳腺M(fèi)RI掃描導(dǎo)致了更高的乳房切除術(shù)的發(fā)生率,也導(dǎo)致那些接受MRI掃描的婦女延遲了治療。

  一個(gè)由美國(guó)費(fèi)城Fox Chase癌癥中心Richard Bleicher博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組回顧檢查了577名接受過(guò)各種乳腺臨床治療的患者。這其中有130名患者在治療前接受過(guò)MRI掃描。

  據(jù)Bleicher表示,那些接受過(guò)MRI掃描的患者,開始治療的時(shí)間相比其他人群,平均晚了22天。研究者還表示,由于乳腺M(fèi)RI假陽(yáng)性率的出現(xiàn)致使病人在選擇術(shù)式時(shí),更愿選擇乳房切除術(shù)而非相對(duì)保守的乳腺腫瘤切除術(shù)——乳腺M(fèi)RI并沒(méi)有降低從乳腺保守治療到乳腺切除術(shù)的轉(zhuǎn)換率(9.8% MRI vs 5.9% no MRI)。

  該項(xiàng)研究還表明,年輕女性更愿意接受MRI掃描(52.5 vs 59.0 歲),而且這種增加趨勢(shì)與各乳腺癌危險(xiǎn)因子(如乳腺、卵巢癌家族史或她們疾病的特點(diǎn))并不符合。最后,該研究指出,乳腺M(fèi)RI并沒(méi)有幫助外科醫(yī)生在進(jìn)行乳腺腫瘤切除術(shù)時(shí)降低切緣陽(yáng)性率(21.6% MRI vs 13.8% no MRI)。

  2008年美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上,由Goetz和其同事進(jìn)行的一組超過(guò)5000名婦女的研究表明,接受過(guò)MRI掃描的婦女有一半以上選擇了乳房切除術(shù),而沒(méi)進(jìn)行過(guò)MRI掃描的,只有38%選擇了乳房切除術(shù)。這一研究也提供了乳腺M(fèi)RI和乳房切除術(shù)之間相互矛盾的證據(jù)。

本文關(guān)鍵字: 乳腺M(fèi)RI掃描 
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