河南省胸科醫(yī)院日前為一名食管癌合并重癥冠心病的病人成功實(shí)施了同期食管癌切除及冠脈搭橋手術(shù)。據(jù)文獻(xiàn)檢索，此類(lèi)復(fù)合手術(shù)為國(guó)內(nèi)第二例，而由一組醫(yī)生順序完成則屬?lài)?guó)內(nèi)首例。患者日前已康復(fù)出院。

患者64歲，女性，被確診為患有食管中段鱗癌，病變長(zhǎng)約3厘米。患者同時(shí)有心絞痛病史，冠脈造影顯示左冠前降支80%狹窄，右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，遠(yuǎn)端有逆向顯影。河南省胸科醫(yī)院王平凡、梁志強(qiáng)主任醫(yī)師等決定為其同期施行食管癌切除及冠脈搭橋手術(shù)。

手術(shù)采取左胸第六肋間后外側(cè)切口，先行冠脈搭橋術(shù)，游離左乳內(nèi)動(dòng)脈與左冠前降支吻合，一支大隱靜脈與右冠后降支吻合，近端與降主動(dòng)脈吻合。心肌缺血改善后，再按常規(guī)施行食管癌根治術(shù)。手術(shù)歷時(shí)5個(gè)小時(shí)。患者術(shù)后恢復(fù)順利，進(jìn)食通暢，未再發(fā)作心絞痛。