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309醫(yī)院成功實施耳廓完全離斷顯微再植術(shù)

【?2009-08-12 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
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8月7日上午,解放軍第309醫(yī)院5名顯微骨科專家和耳鼻喉科專家,對一周前實施耳廓完全離斷顯微再植手術(shù)的王某進行了會診。結(jié)果是:耳廓完全成活,功能恢復(fù)良好,聽力正常。王某激動地說:“謝謝專家們,要不是你們的高超醫(yī)術(shù)和精心救治,我的耳朵肯定是保不住了!”
 
一周前,王某與朋友聚會時,因飲酒過量發(fā)生口角,隨即被朋友用破碎的酒瓶割傷右耳廓,導(dǎo)致右耳完全離斷、掉落在地。昏迷的王某被緊急送到309醫(yī)院骨科門診時,已是晚上9時。由于病情危急,患者右耳部位出血不止,醫(yī)院立即開辟“綠色通道”,邊安排人員幫助辦理住院手續(xù),邊組織專家為患者加壓包扎止血以恢復(fù)血循環(huán),僅用10分鐘就作好術(shù)前各項準備,為手術(shù)爭取了寶貴時間。
 
緊接著,我軍著名顯微外科專家趙東升和閆寶山、張智等專家迅速投入手術(shù)中。由于外耳的血管極為細小,管徑僅為0.15~0.2mm,只有手指血管管徑的1/3~1/4左右,血管的吻合需要極高的顯微外科技術(shù),加之此類手術(shù)國內(nèi)成功事例較少,沒有可以借鑒的經(jīng)驗,手術(shù)難度較大。
 
顯微鏡下,趙東升等專家憑著多年練就的精湛技術(shù),屏住呼吸、聚精會神,小心翼翼地吻合血管、連接神經(jīng),最終成功接活動脈、靜脈和神經(jīng)各2條,直到凌晨6點再植手術(shù)成功,手術(shù)持續(xù)了8個多小時。通血后,患者的右耳廓皮膚立刻恢復(fù)紅潤,血液循環(huán)良好。
 
三分手術(shù),七分護理。由于外耳廓血管極為細小,一旦血管堵塞,就沒有再吻合的機會。出現(xiàn)血管危象必須及時發(fā)現(xiàn),及時處理,否則會導(dǎo)致再植失敗,致使患者永遠失去一只耳朵。術(shù)后護理,對于護士們來說又是一次考驗。為確保萬無一失,醫(yī)院實施了24小時全天候護理。術(shù)后第二天晚上,患者再植的外耳廓出現(xiàn)血管危象,值班護士及時發(fā)現(xiàn)并報告,趙東升主任醫(yī)師當即進行處理,及時解除了血管痙攣,順利度過了血管危象關(guān)。經(jīng)過一周的精心護理,患者病情得到較快恢復(fù)。
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