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遙控磁導航系統可縮短心臟手術時間

【?2009-09-01 發布?】 美迪醫訊
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  新加坡國家心臟中心引進遙控磁導航系統,提高心臟疾病手術的療效,以應付人口老齡化、更多人將患有心臟疾病的醫療需求。

  美國心臟科醫生在2005年開始使用遙控磁導航系統為病人做手術。它利用電腦操控由磁導航的導管,可自由潛入心臟血管消融造成心律失常的神經組織。

  新加坡將是東南亞首個采用這項利用機械操作的新科技。目前,每年到心臟中心接受導管消融(catheter ablation)手術及心律轉復除顫器(implantable cardioverter defibrillator)植入手術的病人約300名,其中60%可采用新系統。

  新加坡國家心臟中心心內科部門心電理部門主任張維祥醫生上周(27日)在記者會說,采用遙控磁導航系統不但提高手術安全及醫療效益,也能減少手術時間,并縮短醫療人員和病人接觸輻射的時間。

  目前的心臟手術需時約4小時至6小時,采用新系統可減少到2小時至3小時。另一方面,隨著手術時間縮短,中心可節省時間讓更多病人接受治療。目前,病人要接受導管消融手術須等候約一個月,采用新系統后,病人輪候時間有望縮短。

  他透露,病情較輕、進行導管消融手術時間少于1小時的病例,仍會采用手操導管的手術。至于較情況嚴重的心律失常疾病將采用新系統。

  張維祥醫生說,病情較嚴重如患有缺血性室性心動迅速(ventricular tachycardia)及心房顫動(atrial fibrillation)的病人,接受了手操導管消融手術后,雖然手術成功率超過80%,但三分之一病患仍會舊病復發,病情惡化幾率也較高,達5%。

  他表示,新系統能更準確地觸及神經組織,相信能把復發幾率減半。

  新加坡國家心臟中心心內科部門顧問醫生曾志強醫生說,新系統采用的導管軟有如意大利面,利用磁力導航,通過電腦操控活動,可觸及以手操作難掌握角度,同時減少活動時損傷心肌,手術過程更安全。病人完成手術過后,住院一晚可出院。自上月已有12名病人采用新系統治療,年齡介于20多歲至68歲;全部手術順利。

  今年開始感到心律失常越來越頻密的何維吉(35歲)是本地首名接受新系統治療的病人。他在上月底做了手術,休息一個星期,已完全康復。

  他告訴本報,手術進行時神智處于清醒狀態,但由于手術時間不長,少于3小時,因此并不覺得難熬。

  以B2級病房為例,采用新系統的心臟手術費用約6000元,較原有的心臟手術費用4000元高出50%。

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