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全國政協委員趙吉光呼吁:重復使用醫用高值耗材

【?2010-03-18 發布?】 美迪醫訊
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近年來,為了節約成本,也為了環保需要,歐美一些發達國家規定,對于部分用于介入治療、心臟外科手術、骨科手術的一次性高值耗材,在經過嚴格的處理并證明其安全性和有效性后可以重復使用。但在我國,現行的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》中均強調一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用,《醫療器械監督管理條例》規定“醫療機構對一次性使用的醫療器械不得重復使用;使用過的,應當按照國家有關規定銷毀,并做記錄”。

對此,全國政協委員、吉林大學第二醫院院長趙吉光表示,如果在非常可靠的滅菌條件下和保證患者安全的前提下,能夠重復使用醫療用品也是有諸多利處的,如:可以節約有限的社會資源,降低環境污染,緩解“看病貴”問題等。據了解,使用高值診療耗材往往給病人帶來沉重的費用負擔。例如經皮冠狀動脈腔內成形術是冠狀動脈介入治療的主要形式之一,目前,在我國大城市醫院中,進行這種治療平均每次大約需要5萬元,每增加一個支架需再加2萬元左右。在整個昂貴的治療費用中,僅導管、支架等器械的費用就占90%以上。

在臨床實踐中,經常有患者提出重復使用某些一次性醫療用品,以降低治療費用。趙吉光委員表示,面對患者的要求,醫院很難處理:重復用吧,違反規定;不重復用吧,只能眼看著一些患者因無錢支付昂貴的一次性醫療用品而延誤治療。如果能解決髙值耗材重復使用問題,將是解決“看病難,看病貴”問題的一個有效途徑,對于探索環保經濟、循環經濟也有重要的意義。

趙吉光委員介紹,國外臨床研究和評估的結果顯示,高值耗材多次使用和一次性使用,無論是操作相關的感染率和因導管功能問題導致的并發癥發生率都沒有顯著差別。在國外,一次性耗材重復使用前要進行風險評估,在經濟成本和社會成本都合算的情況下就可以重復使用。趙吉光委員建議,修改現行醫療器械監管相關法規,建立髙值耗材重復使用規范和標準,在一定程度上緩解“看病貴”問題。

去年4月1日,衛生部出臺的《消毒供應中心管理規范》規范了醫院內重復使用的診療器械、器具和物品清洗、消毒和滅菌和質量檢測的標準。該規范為探索醫用高值診療耗材的可重復使用提供了標準化參考程序和標準。
本文關鍵字: 醫用高值耗材 介入治療 
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