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心臟停跳半小時切除肝癌術成功

【?2002-01-28 發布?】 美迪醫訊
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    廣州中山大學第一附屬醫院運用體外循環技術,讓一位年逾六旬的晚期肝癌病病人心臟停跳二十六分鐘后,成功切除其右肝癌腫及靜脈癌栓,目前病人肝功能各項指標已恢復正常。

    據悉,此類手術在中國大陸尚屬首例,二000年臺灣曾有一例在國外報告。文獻檢索表明,全世界使用心臟停跳技術切除肝癌及下腔靜脈或心房癌栓的病例只有七例。

    該醫院梁力健教授介紹,六十四歲的肖某因肝癌合并肝硬化曾多方求醫被告知已無法手術治療。求治中山一院,經檢查發現,病人癌腫直徑達六厘米,且肝癌蔓延至回流心臟主血管--下腔靜脈,由腎靜脈匯入處到右心房入口長達十六厘米的肝后下腔靜脈全部充滿癌栓。

    此類病人用常規手術或各種介入治療、肝移植等方法,均無法在腫瘤中阻斷靜脈血流,以切除癌腫。由于癌栓堵塞右心房入口處,只要病人稍為用力就可令癌痊沖入心房乃至肺動脈,造成肺梗塞導致病人猝死。

    經再三研究決定采取心臟暫停辦法取出癌栓。一月十日,在體外循環機輔助下,梁教授操刀,先用碎冰塊降溫停跳心臟,切開右心房,分別從心房及下腔靜脈處取出全部癌栓,再縫合心房及靜脈切口,使心臟復跳。手術歷時七個小時,其中病人心臟停跳二十六分鐘。

    病人術后恢復順利,無任何并發癥出現,現已能自由進食、起床行走。/**/
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