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平板DR采購指南 【?2013-07-19 發布?】 美迪醫訊
中國宏觀經濟的快速發展帶動了醫療健康產業的飛速發展,為醫療器械產業提供了良好的外部經濟環境。醫學影像診斷設備作為醫療器械產業重要的組成部分,近年來隨著技術的發展不斷更新換代,數字化放射攝影(DR)設備迅速在醫療機構普及。 作為市場上兩大主流的DR技術流派之一的平板DR,近年來市場逐步增長,越來越受關注,平板DR已經被列入國內醫院影像放射科采購設備清單。目前市面上可以見到的平板DR種類很多,不同型號和配置的產品有不同的質量和圖像效果,各廠家能提供的售后服務也不一樣。對于怎樣選擇一款合適自己的平板DR,部分醫院由于缺乏相應人才、對平板DR技術了解甚少,很難做出正確的判斷,不僅如此,當前混亂的平板DR市場也讓采購者們大嘆霧里看花。 醫院選擇一臺適合的平板DR,要以滿足本院本科室實際需求為出發點,綜合考慮設備的采購價格、整體性能、維護使用成本等方面。 采購價格 采購價格在醫院購買平板DR的決策中起重要作用。中國平板DR市場可以分為進口品牌和國產品牌兩大陣營。 進口品牌以通用醫療、西門子、飛利浦等為代表,進口平板DR產品價格昂貴,動則上百萬;國產品牌則以康達國際、東軟、天津邦盛等民族醫療企業為代表,其平板DR設備價格普遍較低,部分國產平板DR市場報價已經低至50萬左右。 作為資金雄厚的三甲醫院,在采購平板DR產品時,一般推薦購買進口平板,而對于二甲及以下的基層醫療機構,在保障臨床使用的基礎上,推薦購買性價比更高的國產DR。 平板DR的整體性能 由于醫療器械產品的特殊性,在采購平板DR產品的過程中,并不是價格越低越好,醫院要根據自身實際需求綜合考慮平板DR的整體性能。 平板DR整機性能穩定性如何取決于整機零部件來源的一致性,零部件來源一致性決定了影像鏈性能的穩定性和零部件間的相互適配性高低。 西門子、飛利浦等國際醫療企業的平板DR零部件基本來源與自己的工廠設計制造,X線球管、X線高壓發生器、濾線器、平板探測器等各零部件之間是預先經過統一規劃和設計考慮的,零部件相互適配性較高,故障率較低,價格相對較高;國內平板DR企業研發制造能力比較落后,DR設備的關鍵技術如平板、球管、高壓發生器和計算機后處理軟件系統等主要依賴進口,所以零部件相互適配性較差,故障率較高,價格相對低廉。 怎樣判斷平板DR的整體性能? 首先,觀察平板DR的影像質量。放射影像設備性能的優劣,圖像質量是最簡單有效的標志。高質量高穩定的成像質量是我們購置DR設備的初衷之一,也是提高診療水平的物理基礎。平板DR的影像質量主要由平板技術、計算機及圖像軟件處理能力等決定。 平板DR以非晶硅平板和非晶硒平板為主,由于材料限制,非晶硅和非晶硒對溫度有嚴格要求,非晶硅要求溫度在10-35℃之間,濕度在10-80%之間,非晶硒要求溫度在20 -30℃之間,濕度在30-70%之間;相比較非晶硒平板更易結晶,造成成像區域不可修復的壞點,影響圖像質量。 圖像軟件后處理技術對數字化影像的圖像質量也起到很重要的作用。數字化影像的原始圖像動態范圍寬、對比度低,無法用于臨床診斷。因此,所有圖像都必需經過圖像后處理才能用于臨床診斷。進口平板DR如西門子、飛利浦等國際品牌的數字圖像系統由本公司自主研發,數字圖像處理系統快速、實時、高分辨率、圖像灰階多,圖像質量可靠,但英文式的操作界面相對國內醫院使用習慣來說是一個很大的弊端;國內品牌平板DR由于沒有掌握相關核心技術,圖像后處理技術不夠成熟造成成像質量較差。 其次,觀察平板探測器的品牌。平板探測器作為整個系統最關鍵的部分,對于平板DR整體性能有重要作用。國內常見的幾款平板探測器為Trixell 、瓦里安、佳能等國際品牌和德潤特、奕瑞等國內品牌。 Trixell等進口品牌探測器均為國際醫療企業自主研發,質量比較有保證,由于平板DR技術由國際巨頭壟斷,進口平板探測器價格不菲;國產平板DR探測器依靠購買國外技術組裝生產,技術不穩定導致整批探測器的出廠一致性非常差,合格率極低,每百臺平板探測器完全達到標準的不足二十臺,國產平板探測器價格便宜。 在購買國產平板DR尤其是低價平板DR時,醫院應特別留意供貨設備實際參數是否與采購參數一致。有的廠家在投標時以低價中標,為了維持一定的利潤空間,采用國產平板探測器替換進口平板探測器的方式降低成本,這種以次充好的狀況時有發生。 維護使用成本 平板DR最大的使用成本就是平板的維護使用成本。醫院在購買DR時,除了要關注購買時的成本,更要關注維護使用成本。 探測器是DR最核心的部件,平板探測器長時間在X光照射下會產生刻蝕效應,影響使用壽命,需周期性更換,目前市面上的平板探測器平均正常使用壽命為1-2年,平板探測器的價格動輒幾十萬。醫院在采購平板DR時,一般都需要額外加價購買平板探測器的保修年限,據醫院反饋一年保費就需要40萬,醫院要為平板DR的使用維護付出昂貴成本。 另外,一方面由于很多國內廠家的平板DR都是采購成品部件進行組裝和拼湊生產,出現故障時,沒有研發實力的廠家很難現場解決,每次維修時停機時間長,導致醫院的利益嚴重受損。 購買前建議購買者向廠家詳細了解售后服務的情況,比如保修期、哪些配件保修、配件的更換率、維修時間等等。 本文關鍵字:
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