研究發(fā)現(xiàn)腎素-血管緊張素系統(tǒng)要比原來認為的復雜。晚近發(fā)現(xiàn)的血管緊張素轉換酶2（ACE2）是一種與ACE相似的酶,主要在心臟、腎臟的血管內(nèi)皮細胞表達。但兩者有不同的生化活性，ACE2可使AngⅠ轉化為Ang1-9（含９個氨基酸），ACE可使AngⅠ轉化為AngⅡ（含８個氨基酸）。Ang1-9 對血管無影響，但可被ACE轉化為一個更短的肽Ang1-７，它是一個血管擴張因因此推斷ACE2可對抗AngⅡ的合成。

    ACE2可能對心臟功能發(fā)揮重要調(diào)節(jié)作用。（1）ACE2的基因位于人的X染色體上，相當于高血壓老鼠模型X染色體上標記的未知基因的性狀遺傳位點,可影響高血壓的復雜表型的表達。 (2)從老鼠中分離ACE2基因（ACE2-/-鼠）,并沒有使血壓的自身穩(wěn)定發(fā)生改變，但確實嚴重損害了心臟的功能，可使左心室壁輕度變薄，心肌收縮力嚴重下降。沒有心肌間質纖維化和心肌細胞肥大。提示ACE2可能介導心肌缺血。（3）在敲除ACE2的老鼠體內(nèi)AngⅡ水平上升，提示ACE2可對抗ACE的作用。（4）在缺乏ACE2果蠅同種組織的果蠅體內(nèi)，可發(fā)現(xiàn)心臟管腔有形成缺陷，ACE2在心臟形態(tài)發(fā)育中也可能有作用。

    ACE2有望成為一個重要的治療靶點。因此，各種藥物特別是影響ACE2生成以及降低AngⅡ活性的藥物具有十分重要的臨床價值。/**/