近日，湘雅醫院血管外科再創奇跡，不動刀剪，不縫針線，僅用半個小時，將一頸動脈破裂并發頸動靜脈內瘺的患者成功修復，掛在患者脖子上肉眼可見的“搏動炸彈”轉眼即逝。等候在手術外的家屬驚喜地說：“真是太神奇了！”據悉，該種腔內血管修復術在湖南省尚為首例。

來自湖南耒陽的袁某，一個月前被人用剪刀刺傷左頸部，剪刀的尖口從皮膚橫穿過頸動脈與頸內靜脈。由于這兩根血管在解剖上緊緊相貼，從心臟循環至頸動脈的血液大部分通過這個穿刺洞口，直接返流入頸靜脈，而不輸送到腦部，造成頭部嚴重缺血。患者在外傷后的這個月里出現嚴重的頭痛、頭昏、左眼瞼下垂等癥狀。穿刺還在左側頸部形成一個肉眼清晰可見的“搏動”性包塊，如不修補破口，不僅腦部缺血的后遺癥會越來越加重，更有頸動脈假性動脈瘤破裂的危險，殃及生命。

以往傳統的手術治療方法是切開頸部，暴露并阻斷多根相關動靜脈，然后行血管置換修補術。這種手術創傷大，失血多，還存在腦缺血、腦栓塞的危險性。湘雅醫院血管外科黃建華教授帶領的手術小組，通過詳細的術前討論，決定借鑒國際最先進的腔內血管修復技術，采用一段帶膜自膨式血管支架來封閉頸動脈破口，消除動靜脈瘺。在放射介入科李剛教授等人配合下，于患者腹股溝處僅作一個3㎜的穿刺孔，將10㎜直徑、30㎜長的帶膜人工血管支架準確地釋放在頸總動脈破口處，將洞口堵塞得“滴血不漏”，患者頸部那顆懸著的“搏動炸彈”馬上消失，頭痛、眼瞼下垂等并發癥也立刻得到改善。預計2~3天患者可康復出院。

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