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巨大膈疝患兒獲救

【?2004-06-17 發布?】 美迪醫訊
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河南中醫學院一附院接診了一名罕見的巨大膈疝患兒,幸虧及時糾正了誤診,生命得以獲救。專家由此提醒人們,當嬰幼兒出現咳嗽、胸悶、發燒癥狀時,最好在拍X線胸片的同時,再做個B超,以排除這種先天性疾病的可能。

患兒的父母是從河南周口到新疆打工的農民。夫婦倆先后生育了3個孩子。老大、老二都是生下來就唇色青紫,沒活到一歲就死了。“小三”降生不久,又突然出現咳嗽、發燒,還有喘不上氣的缺氧癥狀。在當地醫院被診斷為肺部感染,經輸液治療效果不好。夫妻倆抱著孩子,日夜兼程,趕回河南老家求治。在河南中醫學院一附院,醫生們通過檢查,發現這是一例罕見的巨大膈疝。據普外科主刀醫生劉興國教授介紹,術中他們發現,由于這個疝洞,小孩原位于腹腔的脾臟和空腸、回腸等組織器官,連同腸系膜都擠進了胸腔。他的左肺已被壓縮成一團,心臟也被擠到右側。

劉興國教授說,膈肌位于胸腔和腹腔之間,由于這層厚厚的間隔,胸腹腔臟器各就各位。膈疝就是膈肌上出現了一個洞。當孩子哭鬧等腹腔內壓力增大時,腹內的組織器官會順著這個洞涌入胸腔。這時孩子會出現咳嗽、呼吸困難癥狀。如果是嵌頓疝,腹內容物就會霸占胸腔位置,長期擠壓肺部和心臟,引起肺不張、心臟移位等一系列并發癥。如不做手術,孩子隨時有生命危險。隨著B超等現代儀器的出現,該病的診斷已不是難題。

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