北京疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)博士雷海潮教授在接受記者采訪時提出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理應(yīng)配合醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改造。

雷教授提出，目前我國實施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度改革，基本上將公立醫(yī)院、集體舉辦醫(yī)院劃為非營利性醫(yī)院，這類醫(yī)院占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比重很大；營利性醫(yī)院只是一些規(guī)模較小的私立醫(yī)院和診所。這種醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理操作辦法沒有考慮通過產(chǎn)權(quán)制度改造以及資產(chǎn)重組等方式，將現(xiàn)有公立醫(yī)院改造為其他所有制形式的非營利性醫(yī)院或營利性醫(yī)院的可能性。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度改革的初衷是促進(jìn)營利性和非營利性醫(yī)院的有效競爭。但從實際來看，由于沒有產(chǎn)權(quán)制度改造，導(dǎo)致政府背不起的包袱還是要背。營利性醫(yī)院和非營利性醫(yī)院規(guī)模相差懸殊，從技術(shù)、人才等各方面，形成不了政府期望的營利性和非營利性醫(yī)院充分競爭的局面，分類管理的政府目標(biāo)難以落到實處。

產(chǎn)權(quán)制度改造的目的是優(yōu)化我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)，打破國家和集體壟斷過多、負(fù)擔(dān)過重的局面，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)辦環(huán)節(jié)更多地引入市場機(jī)制，鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，同時對資本投向進(jìn)行必要的引導(dǎo)，防止出現(xiàn)醫(yī)療資源過多過濫的局面。政府要逐步減少直接舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，將主要職能轉(zhuǎn)變到購買和分配醫(yī)療服務(wù)上來，改善醫(yī)療服務(wù)的公平性，建立游戲規(guī)則，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的公平競爭，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高效率，控制成本、提高服務(wù)質(zhì)量。

公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改造的主要方式可以通過破產(chǎn)、股份合作制、公有民營、租賃承包、組建醫(yī)療集團(tuán)、兼并、收購以及在資產(chǎn)評估基礎(chǔ)上的公開出售等多種形式來實現(xiàn)。公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改造后可以繼續(xù)保持非營利醫(yī)院的性質(zhì)，也可以根據(jù)情況成為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按照國家政策不享受政府財政補(bǔ)貼，自主定價，照章納稅。應(yīng)當(dāng)指出的是，營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本醫(yī)療保險的定點資格方面應(yīng)當(dāng)享受同等待遇，不能僅僅因為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)不同就將營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)排除在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍之外。

雷海潮教授表示，進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改造，還有很多益處：

一、通過改造產(chǎn)權(quán)，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)，可以減少政府直接舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量。將節(jié)省下來的人頭費(fèi)和事業(yè)發(fā)展費(fèi)等通過轉(zhuǎn)移支付等形式發(fā)展貧困地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)以及對城市貧困人群進(jìn)行醫(yī)療救助等，從而提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性，讓沒有能力購買醫(yī)療服務(wù)的人群，因為政府醫(yī)療救助的存在，提高他們支付醫(yī)療費(fèi)用的能力，使他們有能力享受醫(yī)療服務(wù)，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度進(jìn)行優(yōu)化后，只保留少部分的政府公立醫(yī)院，這些醫(yī)院能得到充足的財力保障，切實保證公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實質(zhì)上的非營利性質(zhì)。

三、多數(shù)醫(yī)院被推向市場后，由于競爭機(jī)制的存在，醫(yī)院會自覺控制成本，提高服務(wù)效率，改善服務(wù)質(zhì)量，對于扭轉(zhuǎn)目前醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中的行業(yè)不正之風(fēng)也有積極作用。