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西沙比利輔治糖尿病性膀胱病

【?2004-08-24 發布?】 美迪醫訊
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糖尿病性膀胱病又稱糖尿病神經源性膀胱功能障礙,發病機制為調節膀胱功能的中樞或周圍神經系統受到損害而引起排尿障礙,表現為尿頻、排尿無力和尿失禁,以及反復尿路感染及腎功能損害等。糖尿病性膀胱病為糖尿病的常見并發癥之一,多見于糖尿病程長(6年以上)的中老年患者,男女均可發生。針對糖尿病性膀胱病的治療,關鍵是控制血糖和改善神經功能,同時加強對癥治療。

西沙比利是一種胃腸動力藥,可促進胃腸運動功能,改善胃輕癱癥狀。此外,西沙比利還可作用于膀胱肌間神經叢,促進膀胱收縮功能改善,從而有助于改善膀胱肌無力現象,有利于排尿和減輕尿失禁癥狀。由于西沙比利不良反應少,加之病程長的糖尿病患者同時伴胃腸運動障礙者較多,所以,將西沙比利用于糖尿病性膀胱病,尤其伴胃輕癱或便秘患者的輔助治療,可取得一舉兩得效應,是一種具有臨床實用價值的輔治療法。

一般情況下,在積極控制血糖和藥物改善神經功能的基礎上,每日口服西沙比利30毫克,分3次給藥,即早餐前、午餐前及睡前15分鐘各服藥1次。癥狀改善后可改為每日20毫克,分為早餐前和睡前各服藥1次,以鞏固療效。每個療程為8周,期間配合下腹部膀胱按摩可提高療效。

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