大興安嶺醫院網絡系統是以現代的思想為指導。在醫院管理和醫療領域積極開發，廣泛運用信息技術和信息資源，促進醫療內容、醫療模式、醫療方法的改革。我院自實現計算機網絡化對藥品核算和管理以來成績顯著效益大增。

1 系統環境

1.1 系統硬件 以高速千兆主干網為網絡系統核心，二級交換結構體系。采用星型與總線相結合拓撲結構，主服務器為曙光天闊S240XP、備份服務器為曙光天闊S230XP3。工作站為聯想商用機四通S5530和LQ-1600K打印機。

1.2 軟件配置 服務器采用WINDOWS2000操作系統，使用MS-SQL SERVER2000數據庫。工作站采用WINDOWS98或WINDOWS2000工作平臺。

2 系統軟件功能

2.1 藥房管理系統 分為常用業務、藥房管理、查詢報表三個子模塊。

2.1.1 常用業務 藥房擺藥，藥品價格查詢，缺藥設置，中心藥房藥品材料和目錄設置。

（1）藥房擺藥 功能是住院處出藥窗口，本窗口能接收到護士工作站所發的領藥申請單，確診無誤后發藥確認并能查詢以往發藥記錄以及藥員工作量統計。

（2）藥品價格查詢 對藥品進行價格確認。

（3）缺藥設置 把藥局中庫存為零的藥品找出，并設置為缺藥，使門診收費和護士工作站不能開出此藥品。

（4）中心藥房藥品和材料目錄設置 這一項的功能主要是為了方便各科室的醫生為病人開出醫囑時的一些用法及用量上的選擇項目，使操作更加簡便化。

2.1.2 藥房管理 藥品入庫、調撥入庫、調撥出庫、庫存查詢、期初庫存設置、盤盈設置、報損、退貨到藥庫、調價查詢。（1）藥品入庫功能 是把從藥庫領出藥品經過確認無誤后點擊確認入庫，并能查詢以往入庫情況各打印功能。

（2）調撥入庫和調撥出庫 是各個部門向藥局借藥或還藥時進行電腦記錄并可打印。

（3）庫存查詢 可按藥品簡碼的順序查看庫存，也可單一藥品查詢期初庫存設置:把藥局藥品原始數量錄入。

（4）盤盈盤虧 盤點藥品庫與電腦中的庫存多或少。

（5）報損 當藥品損壞或過期時使用該模塊，也可查詢以往報損情況。

（6）退貨給藥庫功能 是用電腦把藥品數量減少而藥庫收到信息后確認使藥庫藥品庫存數量增加。

（7）未確認調價單查詢功能 是藥品進入藥局價格變動但未執行調價可在此查詢信息。

2.1.3 查詢報表 入庫流水帳，藥品銷售統計表，退貨明細表，入庫產生調價單查詢。

（1）入庫流水帳 能統計指是時間內的原有入庫明細表。

（2）藥品銷售統計表 指是時間內住院和門診收費的藥品銷售量。

（3）退貨明細表統計 指定時間內藥局向藥庫退藥品明細。

（4）報損明細表統計 指定時間內藥局報損明細。

（5）入庫產生調價單查詢統計 指定時間內藥局藥品調價明細。

2.2 藥庫管理系統 藥庫系統實行3個藥庫模塊分別管理獨立核算。藥庫管理系統分為:入庫、出庫、報表、查詢、系統高級設置。

2.2.1 模塊1 入庫模塊 在入庫中分為:藥品入庫、退藥入庫、盤盈、期初設置四個子模塊。

（1）藥品入庫 醫院進藥時，提供供貨單位、經手人、日期及單號在此模塊中也可查詢所有藥品入庫情況及入庫藥品明細、將單號輸入即可查詢。

（2）退藥入庫 當藥局或科室需要將藥品退回藥庫，使用該子模塊可查詢所有退藥入庫情況及退藥入庫明細，將單號輸入即可查詢。 （3）盤盈 當盤點藥品庫存時，出現庫存實際數量比電腦中庫存數量多，使用此模塊可實現電腦盤點與手工盤點數量一致。

（4）期初設置 在藥品入庫初期使用該模塊可設置藥品的原始庫存。

2.2.2 模塊2 出庫模塊 在出庫中分為出庫單，退貨出庫、盤虧、報損四個子模塊。

（1）出庫單 當藥品出庫給科室或藥局時，在出庫單中必須提供領導部門、經手人、日期及單號。在模塊中也可查詢所有藥品出庫情況及所出庫藥品明細。

（2）退貨出庫 當藥品需要退原供貨單位時使用該模塊，在退貨出庫單中必須添寫原入庫單號后，系統自動生成原供單位，退貨日期、經手人和退貨單號。

（3）盤虧 當盤點藥品庫存時，發現庫存實際數量比電腦中庫存數量少，使用此模塊可
實現電腦盤點與手工盤點數量一致。
（4）報損 當藥品損壞或過期時使用該模塊。在報損藥品時，特殊單位、經手人、日期及單號將自動生成。

2.2.3 模塊3 報表模塊 在報表模塊中分為:入庫帳、供貨單位總表、藥房退藥表、報損明細表、盤點表、進貨分類表、藥品來源表、藥品臺帳十個模塊。查詢模塊的功能是可查詢、入庫、出庫、供貨單位、藥房退藥、報損明細表等。所有藥品、器材、歷史入庫、出庫、供貨單位、藥房退藥等詳細情況。可以按指定日期或一段時間內進貨金額零售金額及差價金額等等，并可打印。

2.2.4 模塊4 系統高級設置模塊:本模塊分為基本藥房/藥庫設置，權限管理3個子模塊。

（1）基本藥房/藥庫設置 操作員管理分別建立結算日期、藥庫維護、藥品別名、藥方類別、出庫類別、并開藥名、協定處方、日結算、月結算、年結算。以及藥庫加成率設置。

（2）權限管理 只有維護員才能對不同的工作但分配不同的工作權限。其它操作員無權進入。

3 應用體會

微機網絡管理能順利運行并充分發揮它在醫院管理中的作用。首先要有嚴格的管理制度來保證，其次網絡安全 采取有效措施，防止病毒導致服務器癱瘓是十分重要的。首先采用網絡化管理，對醫院的藥品流失，藥品更換品種及在藥庫、藥房管理過程中，存在的漏洞、都有效的解決了且大大提高了經濟效益。當年為醫院減少三十幾萬元損失。保證了患者的合法權益。

其次采用網絡化管理，為我院節省大量人力、財力、對藥品的帳目管理更加清晰透明實現了藥品品種管理。為我院實現對藥品的統一管理打下了良好基礎。

作者單位:165000黑龍江省大興安嶺林業集團總醫院