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電休克治療護理

【?2004-08-30 發布?】 美迪醫訊
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一、概念:電休克治療是利用短暫、適量的電流刺激大腦引起患者意識喪失和全身的抽搐發作,以達到控制精神癥狀的一種治療方法。簡單易行副作用小,除了藥物治療外此種方法經常使用。

二、電休克治療的適應癥和禁忌癥:

1、適應癥:嚴重抑郁狀態、嚴重自傷、自殺行為;極度興奮躁動、沖動傷人、藥物難以控制情況下;精神分裂癥病人;明顯自責、自罪、拒食及緊張性木僵病人。

2、禁忌癥:急性全身感染、發熱、中樞神經系統疾病;癲癇、腦瘤、腦血管病;嚴重呼吸系統疾病;骨關節病;嚴重腎疾患;六十歲以上的老人、十二歲以下兒童及孕婦。

三、治療與護理:

1、治療前準備:

1)、治療環境安靜整潔:治療室寬敞,利于操作。

2)、室內放置木制操作臺一個,電療機一臺、沙墊大小各一,鹽水,急救器械,如壓舌板、開口器、止血鉗、體溫計、血壓計、人工呼吸器、給氧設備、急救藥品等(呼吸中樞藥)。

3)、病人準備。

4)、作好各項檢查。

5)、治療前停服抗精神科藥物一次,禁食8小時,常規注射阿托品0.5--1毫克,以減少分泌物或嘔吐,避免吸入性肺炎窒息和喉肌痙攣。

6)、療前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓各一次,并記錄。

7)、囑病人排空二便,取下假牙,松解褲帶。

2、治療中護理:

1)病人仰臥于治療床上,四肢自然伸直,松解褲帶和領扣。

2)頸部及肩胛骨下方各置一硬枕、脊柱伸張,以減少治療時發生脊柱壓縮性骨折。

3)將牙墊置于上下臼齒之間,囑病人咬緊,防止痙攣時咬破雙唇和牙齒損傷。

4)護士2--4人站在患者兩側,分別保護患者雙肩、髖、膝關節等處。患者痙攣時隨著病人痙攣的抽動自然按扶,順勢保護,注意切不可用力過猛、下按,防止病人造成骨折、脫臼、肌肉損傷。

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