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醫(yī)院倫理委員會(huì)的四項(xiàng)功能

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適應(yīng)形勢要求應(yīng)運(yùn)而生的醫(yī)院倫理委員會(huì)是調(diào)整醫(yī)學(xué)倫理沖突的新型組織形式,應(yīng)具有四個(gè)方面的功能:

一、政策研究功能。醫(yī)院的發(fā)展和改革面臨著各種各樣的倫理問題,如醫(yī)院發(fā)展的方向、高新技術(shù)配置的比例、利益分配原則、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系、醫(yī)院人事及分配制度調(diào)整和科研方向的確定等,都涉及倫理導(dǎo)向。而醫(yī)院倫理委員會(huì)將對醫(yī)院發(fā)展的重要決策提供倫理咨詢,確保重大決策符合道德要求,保證醫(yī)院發(fā)展按正確方向進(jìn)行。

二、教育培訓(xùn)功能。醫(yī)院倫理委員會(huì)應(yīng)承擔(dān)對醫(yī)院工作人員、患者及社區(qū)群眾的醫(yī)學(xué)倫理教育和培訓(xùn)任務(wù)。由于傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)學(xué)倫理性質(zhì)與內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不足,在某種程度上增加了醫(yī)療活動(dòng)中非技術(shù)性醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。醫(yī)院倫理委員會(huì)應(yīng)通過知識(shí)講座、案例分析以及道德評(píng)議等活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)院倫理委員會(huì)成員的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)素養(yǎng),以及對醫(yī)學(xué)倫理問題鑒別、分析、處理的能力。

三、咨詢服務(wù)功能。醫(yī)院倫理委員會(huì)的這方面功能包括兩方面:一是對解決醫(yī)患糾紛提供咨詢,化解或消除醫(yī)患因溝通不足、服務(wù)態(tài)度欠佳、對治療方案意見不同而產(chǎn)生的矛盾等。二是對臨床治療措施和特殊技術(shù)應(yīng)用的道德性質(zhì)提供咨詢服務(wù)。比如,對臨終患者維持或終止生命方案的選擇,對器官移植供需雙方利益風(fēng)險(xiǎn)的取舍,對人工生殖技術(shù)適用范圍的把握等。由于醫(yī)院倫理委員會(huì)將越來越多的面對生命倫理學(xué)問題,故應(yīng)以堅(jiān)實(shí)的生命倫理學(xué)理論基礎(chǔ)和敏銳的醫(yī)學(xué)倫理思維與判斷能力,為醫(yī)務(wù)人員提供符合醫(yī)學(xué)倫理原則,有意義、有價(jià)值的咨詢建議。

四、審查批準(zhǔn)功能。目前,衛(wèi)生部已經(jīng)明確要求臨床藥理試驗(yàn)基地、人工輔助生殖技術(shù)等機(jī)構(gòu)成立倫理審查委員會(huì),開展相應(yīng)的倫理審查和監(jiān)督。今后,為確保醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的合理應(yīng)用,保障醫(yī)學(xué)發(fā)展的正確方向,醫(yī)院倫理委員會(huì)審查批準(zhǔn)功能將愈來愈重要,該功能的良好實(shí)現(xiàn),會(huì)促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷走向成熟。

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