2005年3月24日是世界防治結(jié)核病日。從廣東省結(jié)核病防治研究所獲悉，今年下半年廣東省結(jié)核病人免費診治工作將逐步展開，這意味著繼涂陽病人可免費治病之后，近12.5萬涂陰病人也有望享受同樣待遇。

近四成病人看五次病才確診

據(jù)悉，今年世界結(jié)核病日的主題是“防治結(jié)核，早診早治，強(qiáng)化基層”。我國目前有近半數(shù)人口感染過結(jié)核菌，發(fā)病率為10%，現(xiàn)有肺結(jié)核病人450萬，其中約有20%～30%的病人不能及時就診, 39%的肺結(jié)核病人就醫(yī)5次以上才被確診，主要因為群眾對結(jié)核病重視不夠未能及時到專業(yè)機(jī)構(gòu)就診。

廣東省結(jié)核病防治研究所所長鐘球說，我省現(xiàn)有活動性結(jié)核病人20萬，其中涂陽(痰菌涂片檢測呈陽性)病人7.5萬，涂陰病人12.5萬，每年死亡5000人。目前全省每年發(fā)現(xiàn)活動性結(jié)核病人4.5萬，其中傳染性病人占3.2萬，1個涂陽病人可傳染15人，發(fā)病數(shù)量位列傳染性病種第一。

鐘球透露，全省已經(jīng)實現(xiàn)了涂陽結(jié)核病人免費診治，今年下半年涂陰結(jié)核病人也將逐步納入免費治療范圍，他們可在各級結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)享受到免費胸透(無陰影不免費)、照片、痰涂片檢查及免費的抗結(jié)核藥物等，輔助藥物及其他檢查不包含在內(nèi)。衛(wèi)生部已給廣東省下?lián)芰?58萬元用于涂陰病人免費診治藥物。根據(jù)2002年制定的《廣東省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)》，廣州、深圳、東莞、佛山、珠海五市目前已經(jīng)對全部結(jié)核病患者包括流動人口實施免費診治。

DNA疫苗進(jìn)入動物試驗

鐘球說，近年來耐多藥結(jié)核病(是指對包括利福平和異煙肼在內(nèi)的兩種以上的藥物產(chǎn)生了耐藥性的結(jié)核病)有明顯上升趨勢，我省的涂陽結(jié)核病人中有近4.5%屬于此類，2/3的耐多藥結(jié)核病患者最終不治，而這部分死亡人數(shù)占了結(jié)核病死者的1/3。鐘球認(rèn)為，除了直接感染耐多藥結(jié)核病菌，引發(fā)該病的主要原因是不合理的化療方案和不規(guī)律的治療，結(jié)核病作為一種慢性傳染病，涂陽結(jié)核患者治療6個月后可基本治愈，但部分患者在治療一個月后癥狀好轉(zhuǎn)就放棄治療，由此造成耐藥。

據(jù)了解，目前還沒有特別有效的預(yù)防結(jié)核病的新疫苗。卡介苗只對小孩的重癥結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎有效，對成年人感染結(jié)核病難以起到預(yù)防作用，而且結(jié)核病可以反復(fù)感染。省結(jié)核病防治所正在與暨南大學(xué)研發(fā)預(yù)防結(jié)核病的DNA疫苗，現(xiàn)處于動物試驗階段。

鐘球建議，市民應(yīng)該多鍛煉、多呼吸新鮮空氣，提高自我免疫力。一般如果咳嗽三周以上，應(yīng)盡早去結(jié)核病防治專業(yè)機(jī)構(gòu)如結(jié)核病防治所(院)、慢性病防治站等接受檢查。