“目前零星見到國內(nèi)個別醫(yī)院的改制報道，但像新鄉(xiāng)這樣僅一家企業(yè)合作，卻推動了整座城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的，還不多見。”新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局醫(yī)政科科長司國安在接受記者采訪時談到。

有關(guān)專家指出，華源集團在此次醫(yī)改中最終無論是遭遇“滑鐵盧”，還是掘得真金，其新鄉(xiāng)“閃電戰(zhàn)”都具有標本意義。

大生命產(chǎn)業(yè)

去年4月18日，華源中原醫(yī)院管理公司掛牌成立，總注冊資本1.5億人民幣，其中華源集團子公司華源生命產(chǎn)業(yè)有限公司以貨幣形式投入1.05億元，占有70%股份，新鄉(xiāng)市國資經(jīng)營管理公司以新鄉(xiāng)市五家醫(yī)院的凈資產(chǎn)參股。正式開始對新鄉(xiāng)5大醫(yī)院的整合和集團化管理。

據(jù)擔任中原醫(yī)院管理公司總經(jīng)理的方寅璋介紹，華源中原醫(yī)院管理公司將以新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院為核心，實行醫(yī)院和學(xué)科的集團化、專業(yè)化管理，并依靠華源“大生命”的理念和醫(yī)藥、流通、醫(yī)療器械、醫(yī)療健康的產(chǎn)業(yè)鏈進行整合。同時，公司還將吸收國外資本和商業(yè)醫(yī)療保險參與，努力在醫(yī)保、商保、資本三個市場探索建立經(jīng)常化的醫(yī)療運營系統(tǒng)。

“至此，華源的大生命產(chǎn)業(yè)才可以說是真正實現(xiàn)完整了。”華源有關(guān)負責人感慨道。

事實上，醫(yī)療健康事業(yè)是華源的大生命產(chǎn)業(yè)體系中，進展最為艱難的一環(huán)。2001年下半年，華源開始與第一家醫(yī)院———上海東方醫(yī)院進行談判，此后兩年里陸陸續(xù)續(xù)談了20多家，結(jié)果或是無功而返，或是停滯不前。“關(guān)鍵是缺乏可操作性的政策。”這位負責人表示，“比如土地、人員、資產(chǎn)評估等問題，目前國家沒有具體的規(guī)定。”

而在上海、廣州等大城市的屢屢碰壁，也讓華源意識到，在醫(yī)保比例相對較高的大城市，出于社會影響等方面的考慮，政府對醫(yī)改的態(tài)度必然會非常謹慎，效益較好的大醫(yī)院，其資產(chǎn)改革的動力相對也不會很強——事實上，在新鄉(xiāng)之前，華源兩年多來在醫(yī)療領(lǐng)域的唯一進展就是同北京醫(yī)院2002年談成的合資建新醫(yī)院項目——華源北京國際醫(yī)療中心，盡管華源為此投入了1.7億人民幣，但這個項目與華源本身想達到的效果顯然相去甚遠。華源此后開始把目光轉(zhuǎn)向了大城市以外的地方。

知情人士透露，最初華源的本意是只想收購在本地影響力最大、技術(shù)資金實力最雄厚、效益也最好的新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院一家，后來由于新鄉(xiāng)市政府的堅持，華源才選擇了現(xiàn)在的收購模式。

“非營利”惹爭議

改制后醫(yī)院的非營利性質(zhì)無疑是此次醫(yī)院改制最大的爭議焦點，當然，雙方盡量回避這樣的話題。

據(jù)了解，新鄉(xiāng)市屬醫(yī)院共8家，其中進入華源中原醫(yī)院管理有限公司的5家醫(yī)院，約1700張床位，占據(jù)了整個新鄉(xiāng)地區(qū)消費醫(yī)療市場約25％的市場份額，占新鄉(xiāng)市區(qū)70％的市場份額。按照雙方的合作發(fā)展規(guī)劃，醫(yī)院管理公司成立后，將以中心醫(yī)院、新區(qū)醫(yī)院（市二院）為核心，對本次合作的5家醫(yī)院進行全面整合，并全面參與新鄉(xiāng)市的社區(qū)醫(yī)療建設(shè)，幫助當?shù)卣ㄔO(shè)社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。此外，醫(yī)院管理公司還將參與新鄉(xiāng)市商業(yè)醫(yī)療保險事業(yè)，嘗試開拓商業(yè)醫(yī)療保險。從某種程度上講，華源將從整體上參與新鄉(xiāng)市的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

值得一提的是，在合資公司中，5家醫(yī)院仍然保持非營利的身份。“我們的想法是一開始先做非營利，同時開展一些特需醫(yī)療服務(wù)，等條件成熟了再做營利。”華源一位負責人解釋，“我們想先做出一個‘新鄉(xiāng)模式’，然后將這個模式向其它地方拓展。”——顯然，對醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的并購，華源的“大戲”還在后頭。

但是不管以什么樣的方式對醫(yī)院進行改制，也不管華源方面和新鄉(xiāng)市政府方面如何保持低調(diào)，醫(yī)院的非營利性質(zhì)依然是不得不回避但卻又無法回避的話題。

新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局的一位人士這樣回答：醫(yī)院改制后選擇非營利性質(zhì)是沒有辦法的辦法！而有關(guān)專家指出，目前有關(guān)醫(yī)院分類管理的政策還不是很清晰，各地把握的尺度是不一樣的，但是像現(xiàn)在這樣非營利性質(zhì)的現(xiàn)象，不管是對當?shù)卣€是投資方來說，用貽害無窮來形容并不為過，尤其是對投資方，其面臨的風(fēng)險更是不可估量，一旦將來產(chǎn)生法律糾紛，根本沒辦法理清頭緒。　

都在賭政策？

華源集團和新鄉(xiāng)市政府有沒有這方面的困擾呢？ 新鄉(xiāng)市衛(wèi)生局的一位人士告訴記者，目前的改革并沒有出臺具體的政策，各地也都在摸著石頭過河，政府方面對此也是相當慎重的。這項牽涉到5家醫(yī)院數(shù)千名職工、乃至新鄉(xiāng)市500余萬民眾切身利益的大事，是在反復(fù)論證、洽談和完成各項準備工作的基礎(chǔ)上醞釀成熟的，也是在經(jīng)過新鄉(xiāng)市委、人大、政府和華源集團高層多次協(xié)商、深入溝通后付諸實施的，為了確保廣大職工的利益，5家醫(yī)院還分別召開了職工代表大會，使全體職工充分了解和理解了改制的目的和意義，也看到了未來醫(yī)療市場的前景，從而形成了共識，獲得了職工的一致贊成。

華源方面的一位負責人對記者說，華源將通過強化管理，并依靠華源“大生命”的理念和醫(yī)藥、流通醫(yī)療器械、醫(yī)療健康的產(chǎn)業(yè)鏈，全面提高社會效益和經(jīng)濟效益，力爭獲得較好的投資回報，取得社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

至于將來的產(chǎn)權(quán)界定問題和具體的投資回報問題，華源的這位負責人說，華源實際上是在做一個冒險的“吃螃蟹”者，因為對營利性和非營利性的問題，政策還不很明確，各方面還有爭論，我們希望通過探索和實踐，獲得改革的經(jīng)驗，為政府制定政策有所借鑒，而且我們相信國家會有一個明確的說法，他同時透露，據(jù)說國家有關(guān)部門很快就將有一個明確的政策出臺，所以，目前把醫(yī)院定位到什么性質(zhì)并不重要，華源有良好的動機，地方政府有很好的配合，前景盡管還不是很明朗，但應(yīng)該是讓人滿意的。