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上海看病CT超聲等項目不再重復檢查

【?2005-07-01 發布?】 美迪醫訊
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6月30日從上海市衛生局獲悉:換一家醫院看病就重拍一次片子、再做一次CT,這種費錢費時的麻煩將在上海逐漸消失。上海市內70家區縣中心以上的公立醫院已嘗試互相認可包括乙肝二對半、CT、甘油三酯、超聲檢查等在內的輔助檢查項目。

出于利益驅動和醫療安全考慮,長期以來我國醫院之間互相不承認輔助項目檢查結果,病人換一家醫院看病就要重新檢查。這不僅浪費醫療資源,也增加了病人和醫保的負擔。為了改變這一狀況,上海市衛生局最近專門制定《關于本市醫院開展互相認可輔助檢查項目試點工作的通知》,在部分公立醫院開展互相認可輔助檢查項目的試點。首批試點醫院包括各市級醫院、各區縣中心醫院、部隊醫院、二級甲等企業醫院等70所醫院。

據介紹,互相認可的檢查項目包括CT、核磁共振等甲、乙類大型檢查項目,以及部分價格較高的臨床檢驗項目和各種超聲檢查。為保證醫療質量,互相認可的檢查項目需在周期性變化規律時間范圍內,且拍攝部位正確、影片質量可靠、達到診斷要求。

確需復查的怎么辦?上海市衛生局規定,因病情變化、檢查結果難以提供參考價值、檢查項目在疾病發展過程中變化幅度較大等原因確需進行重復檢查的,經治醫師應在病歷上注明復查理由,由本專業取得主治醫師技術職稱滿3年以上人員審核簽字,并在檢查單上簡要注明“已告知復查理由,得到患者同意”后,實施重復檢查。其中對使用PET、CT等大型醫用設備的檢查項目,經治醫師在履行告知手續后,還需得到患者簽字同意,方可實施重復檢查。對明顯不合理的、經查實不必要的重復檢查,有關醫療質量控制中心在對醫院進行年度質控督查時,可予以扣分。

為改變醫生過度依賴儀器檢查的現象,上海市衛生局還要求各醫院加大對臨床醫師的培訓力度,提高臨床基本技能,做到合理選擇確需檢查的項目,避免捆綁式檢查。上海市衛生局有關負責人表示,在總結試點經驗、完善相關管理制度的基礎上,今后將在全市所有醫院推廣這項舉措。
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