不久前,中國(guó)大陸首例合成肝移植手術(shù)受者何木全術(shù)后康復(fù)良好,并痊愈出院。這標(biāo)志著中國(guó)第二例由兩個(gè)活體供者提供肝源給受者的活體合成肝移植手術(shù)在華西醫(yī)院取得成功,此前中國(guó)臺(tái)灣曾開(kāi)展過(guò)一例相同手術(shù)。
手術(shù)的受者何木全是四川德陽(yáng)人,男性,28歲。供者是受者的兩個(gè)親姐姐:34歲的何木燕和31歲的何木蘋(píng)。何木全是德陽(yáng)市旌陽(yáng)區(qū)人,在中國(guó)民航飛行學(xué)院工作,是家里的“老幺”,很受哥哥姐姐的寵愛(ài)。今年初,何木全和相戀5年的女友胡秀英領(lǐng)取了《結(jié)婚證》,并準(zhǔn)備舉行婚禮。因食欲明顯下降,何木全去體檢,B超檢查后,何木全患的是惡性程度極高的肝癌,病情已發(fā)展到中晚期。在全家人絕望時(shí),醫(yī)生告訴他們還有肝移植可以為患者帶來(lái)生的希望。由于開(kāi)展肝移植手術(shù)需要等待肝源,而何木全的病情已不允許等待,醫(yī)生建議在其親人中尋找血型一致、體檢合格的器官捐獻(xiàn)者。何木全的大哥何木軍、二姐何木燕、三姐何木蘋(píng)沒(méi)有任何猶豫,都同意給弟弟捐肝,并同時(shí)進(jìn)行了相關(guān)檢查。檢查發(fā)現(xiàn),兄弟姐妹4人的血型竟然都是A型,3人中任選一人都行。大哥何木軍首先表態(tài),由他給弟弟捐肝,并很快辦理了入院手續(xù)。鑒于何木全幸運(yùn)地有“3個(gè)候選人”,醫(yī)生提出,國(guó)內(nèi)之前做的活體肝移植手術(shù)都是一個(gè)捐獻(xiàn)者的健康肝臟提供給一個(gè)患者,假如受者體重超過(guò)捐獻(xiàn)者,往往需要把健康人的肝臟割六成左右,雖然肝臟有較強(qiáng)的再生能力,但可以肯定的是,捐受雙方保留或獲得的肝臟越多越好。“如果由兩個(gè)人同時(shí)供肝給弟弟,平均每人1/3,效果肯定比一個(gè)人獻(xiàn)1/2好!”何木全家人商量后,決定由大哥和二姐捐肝給弟弟。由于該手術(shù)在中國(guó)大陸沒(méi)有先例,醫(yī)生考慮到兩塊肝臟“一男一女”,會(huì)不會(huì)“打架”,即增強(qiáng)排異的可能?所以,醫(yī)生建議還是由兩個(gè)姐姐捐肝給弟弟。
4月15日8時(shí)50分,兩個(gè)供者被先后推進(jìn)手術(shù)室。此后不久,受者也進(jìn)入手術(shù)室。由華西醫(yī)院肝移植中心主任嚴(yán)律南教授領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)同時(shí)開(kāi)展了這三臺(tái)手術(shù)。醫(yī)生將弟弟已經(jīng)“癌變了”的肝臟整個(gè)切除后,先把大姐的1/3肝臟連在弟弟已空的肝區(qū),再把二姐的1/3肝臟與弟弟的身體相連。下午17時(shí)40分,何木燕被推出手術(shù)室時(shí)已恢復(fù)了部分意識(shí)。19時(shí)許,何木蘋(píng)手術(shù)順利結(jié)束。而弟弟何木全的移植手術(shù)到16日凌晨5時(shí)才完成。整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利,取得了成功。嚴(yán)律南教授告訴記者,這例肝移植除了手術(shù)難度很大外,術(shù)后合成肝相關(guān)反應(yīng)也是關(guān)注重點(diǎn)和治療難點(diǎn),再加上受者患的是中晚期肝癌,因此要取得最后的成功,還需要付出艱苦的努力。不過(guò)從手術(shù)過(guò)程和術(shù)后情況來(lái)看,嚴(yán)教授對(duì)這例肝移植的成功充滿(mǎn)信心。兩個(gè)肝臟提供者不久后出院。她們的弟弟也于6月中旬病愈出院。