概 述:
中國開發的適于兩地分居夫婦在探親時女性口服使用的速效避孕藥,所用的藥物以孕激素成分為主,藥物作用可不受月經周期限制,在月經周期的任一天開始服藥均能達到較滿意的避孕效果。
原 理:
(1)抗排卵作用。排卵前期服藥可使大多數婦女的排卵受到抑制。
(2)干擾子宮內膜的發育和分泌,不利于孕卵著床。
(3)改變受精卵在輸卵管內的運行速度。
常用探親藥及使用方法
(1)甲地孕酮(又稱探親避孕片1號)含甲地孕酮2毫克。在探親當天中午(性交前8~10小時)及晚上各服1片,以后每天晚上服1片,直到探親結束的次日早晨再服1片。
(2)炔諾酮(又稱天津探親丸) 內含炔諾酮5毫克。從探親當天晚上開始服用,每晚服1粒,共服14粒。探親不滿10天的也必須服完10粒,探親時間長的,在服完14粒后立即改服短效避孕藥1號或2號。
(3)18甲基炔諾酮(又稱18甲探親片) 內含18甲基炔諾酮3毫克。于探親前1~2天開始服,每天晚上取1片,共服15片,如探親期長的,在服完15片后改服短效避孕藥1號或2號。
(4)醋炔醚探親片 內含醋炔醚60毫克或80毫克。在探親前1天或當天服1片,可避孕2周,如探親期超2周,可改服短效避孕藥。
(5)雙炔失碳酯(又稱53號探親片)內含雙炔失碳酯7.5毫克。于探親期第1次性變后服1片,第2天早晨再服1片,以后每次性交后服1片(每天最多服1片)。每個月經周期服藥總量不得少于12片;如探親期結束時未服完12片,以后需要繼續服,每天1片,直到服完12片為止。
(6)18甲基三烯高諾酮(又稱23號探親片)該藥有兩種劑量兩種用法:一種是每片3毫克,于第1次性交前服2片,以后每3天服1片,探親結束后的次日早晨再取1片;另一種是每片1.5毫克,第1次性交前服2片,以后每次性交前服1片。
(7)氯醚避孕片 內含氯地孕酮0.25毫克、醋炔醚0.860毫克。于探親當天服2片,以后每次性交后立即服1片。
(8)甲醚抗孕丸 含甲地孕酮0.5毫克。在探親當天中午服1粒,以后每次性交后立即服1粒。
副作用:
探親避孕藥的副反應與短效口服避孕藥相似,如惡心、嘔吐、眩暈和疲乏,這些副反應一般不嚴重,無需治療。服藥后可能會有月經模式的改變或突破性出血月經的改變可表現為月經周期延長經期延長或月經血量的變化不同探親避孕藥對月經的改變可有不同,但總的來講服用各種探親避孕藥后。60%~90%的月經周期是正常的,80%的經期是正常的,65%~80%周期的經量是正常的。探親避孕藥應于房事前或房事后服用,一般對性生活無直接影響,但由于探親避孕藥的服用方法相對復雜,如預先可安排探親的時間,按要求服用短效口服避孕藥會更簡便。
不良反應及處理
18-甲諾酮探親片
(1)不規則陰道出血,發生率為5%,常發生在月經周期中期,流血量少至中量,一般持續3~5天。對此處理方法為:
如發生在月經服周期的前半期,可每晚加服炔雌醇1~2片(每片含炔雌醇0.005mg),連服至探親結束。
如發生在月經周期的后半期,可每晚加服甲醚抗孕丸1粒,連服3~5gd .
(2)乳房脹痛:可用逍遙丸及雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)25mg,1天2次,共3天
危害:
1、類早孕反應。探親避孕藥出現類早孕反應程度較輕,一般不需處理。其中,53探親抗孕片出現的惡心、嘔吐較明顯,處理同短效口服避孕藥的類早孕反應較重者。
2、月經期間陰道不規則出血。加服炔雌醇片1~2片,連服3~5天。
3、閉經。可注射黃體酮或服用短效口服避孕片2號,每日2片,連服3天。
注意事項:
1、服用各種避孕藥必須養成準確、按時、按量服用的良好習慣,不可隨意改變或延長服藥時間。不要漏服、遲服,發現漏服應于次日補服,否則易造成不規則出血或避孕失敗。
2、避孕藥應妥善保存,避免小兒誤服。藥片如果受潮、溶化或糖衣層磨損、壓碎時,都不要服用,以免影響避孕效果或造成陰道出血。
3、凡患急、慢性肝炎,腎炎、腫瘤,糖尿病,血栓性疾病,心臟病,嚴重高血壓患者,均不可服用。
4、產后半年內,哺乳期或年齡在45歲以上的婦女不宜服用。
其他咨詢要點:
(1)探親避孕藥不宜作為常規避孕使用,如一個月經周期內多次短期探親,應改用其他避孕方法。
(2)53號探親片為腸溶性,不宜咬啐服用,以免影響效果