無痛分娩泵
無痛分娩泵分娩鎮痛的幾種方式及比較:
- 音樂療法:是一種精神安慰法,只適用于很少一部分極易受誘導的產婦。
- 針刺鎮痛法:鎮痛效果欠佳。
- 全身用藥鎮痛法:缺點在于對產婦過度的鎮痛作用,產程延長,第二產程鎮痛不足以及新生兒窘迫。
- 吸入鎮痛法:最常用的是笑氣,產婦過多磕睡是一個明顯的問題,在吸入麻醉過程中誤吸胃反流物危險性影響了這一方法的應用。
- 病人自控硬膜外鎮痛(PCEA):通過陰斷子宮的感覺神經從而減輕疼痛,是現代理想的分娩鎮痛法。
無痛分娩泵理想的分娩鎮痛應該具備下列特征:
- 對母嬰影響小;
- 易于給藥,起效快,作用可靠,滿足了整個產程鎮痛的需要;
- 避免運動阻滯不影響宮縮和產婦運動;
- 產婦清醒,可參與生產過程;
- 必要時可滿足手術的需要。
PCEA技術就具有上述特征,并且可以根據個人對疼痛敏感程度的不同自控給藥,用較小的劑量達到有效的鎮痛,使產婦樹立起控制疼痛自然分娩的信心,完成分娩過程,從而有助于剖宮產率的下降。
無痛分娩泵PECA對胎兒有影響嗎?
PECA將藥物直接送到硬膜外,輸入產婦體內的麻藥極少進入血液循環,幾乎沒有藥物通過臍帶進入胎兒體內,所以分娩鎮痛對胎兒是安全的。當然,在分娩過程中需要有經驗的麻醉醫生來操作,并加強對胎兒的監護,高度的責任心和相應的預防和治療手段也是確保胎兒安全的重要方面。愛朋牌全自動注藥泵在PCEA中的應用:
南通愛普醫療器械有限公司研制生產的愛朋牌全自動注藥泵在PCEA中的應用給廣大產婦帶來福音。其產品獲得了國家,達到了國內領先水平,填補了國內空白,具有安全可靠、操作簡便、劑量精確、價格經濟等特點。是開展分娩鎮痛的好幫手。分娩鎮痛的實施程序:
產婦或家屬提出申請,經檢查無分娩鎮痛禁忌癥者,由本人或家屬簽署分娩鎮痛申請單后,通知麻醉師作術前準備。當產婦進入產程時,由麻醉師在L2-3或L3-4間隙進行常規的硬膜外穿刺并保留導管(麻醉平面不得超過T10水平),由醫生配制藥物并用ZZB泵設定好給藥程序。產婦宮口開至2-3CM是硬膜外鎮痛的最佳時機,鎮痛過程中產婦仍可以吃東西并得到充分休息,如有的產婦仍感到疼痛,可以按壓自控鍵以控制疼痛。
無痛分娩泵分娩鎮痛常用處方(僅供參考):
(PCEA配方總量60-100ml)
- 0.625-0.125%布比卡因+1-2μg/ml芬太尼,首次量4-8ml,持續劑量2-4ml,PCA3-5ml,鎖定時間10-15分鐘。
- 首次量:0.1%布比卡因10ml+芬太尼100μg,持續量:0.1%布比卡因+2μg/ml芬太尼,7ml/h,PCA3ml,鎖定時間15分鐘。
- 首次量:0.2%羅哌卡因3-5ml。40-60分鐘后用持續量,0.125%羅哌卡因+2μg/ml芬太尼,6-8ml/h。PCA3ML,鎖定時間15分鐘。
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