德國帕瑞PARI 峰流速儀——哮喘自我監測好幫手

• 高清晰的閱讀刻度尺（符合ATS標準）
• 數值準確性高，重復性好
• 嵌入式防水彩色分區管理系統
• 帕瑞峰流速儀設有可避免交叉感染的內置單向呼吸活瓣
• 大部分5歲以上兒童即可有效的使用峰流速儀
• 個人、醫院或專業肺功能實驗室監測哮喘疾病的理想工具

帕瑞峰流速儀的使用：

峰流速（PEF）－－－即用力呼氣時的最快速率。 

在輔助診斷哮喘和隨后進行的哮喘治療方面，也許呼氣風流速儀是最大的改革了。

帕瑞峰流速儀用來測量PEFR（最大呼氣流速，L/Min），是病人在家中天天進行客觀監測真實哮喘的理想工具，因為它可以幫助病人盡早發現病情惡化的跡象（哮喘發作）。

帕瑞峰流速儀分為兒童和成人兩種。

峰流速值的意義

• 對醫生的意義：提供疾病的嚴重程度和病人對治療反應的客觀指標
• 對病人的意義：自我監測哮喘的工具，作為早期警報系統幫助病人盡早發現哮喘惡化的跡象，預防發作連續記錄每日PEFR的變化，可了解病情的波動，為醫生用藥、分析病情提供客觀指標。

如何正確使用帕瑞峰流速儀監測病情

1.將帕瑞峰流速儀指針撥到標尺“0”的位置
2.起立，深呼吸
3.將帕瑞峰流速儀口含器放入口中，口唇包緊口含器，用力快速呼氣
4.記下指針所指的　數值，并將指針撥到“0”位置
5.連續三次重復以上動作，將三次測量中最佳一次的數值記錄下來。

注意：用最大的力氣和最快的速度呼氣；不要將空氣從口器旁漏走；不要用舌頭堵住部分口器孔。 

 

PEFR的最佳值： 哮喘控制兩周以上，沒有任何哮喘癥狀

病人自我感覺好的情況下，認真測量PEFR兩周所吹得最高PEFR值----以它作為判斷是否發病的標準

測定PEFR的最佳時間（1）：

1. 測定PEFR每天兩次，早晨起床后及晚上睡覺前。
2. 每次測定三次，記錄其最佳值。 

測定PEFR的最佳時間（2）

1. 吸入β2激動劑的病人，
2. 最好在用藥前和用藥10-15分鐘后分別測量，記錄二個值。

測定PEFR的最佳時間（３）

1. 每天只能測一次PEFR的情況下，最好固定在每天早晨起床后，且固定在每次吸藥前或吸藥后，可使測到的結果具有可比性，一旦出現變化可被發現。

如何正確使用帕瑞峰流速儀監測病情

每日測得PEFR值不能低于個人最佳值的80%或者日間變異率不能大于20%。否則需要進一步治療，或到醫院就診。

峰流速值的具體評價

• 正常（綠區）：PEFR為個人最佳值的80~100%，日間變異率<20 %，此為安全區。-----可以按常規用藥。
• 警告（黃區）：PEFR為個人最佳值的60~80%，日間變異率為20~30%，警告病人可能有哮喘發作。

黃色信號燈區：警告區 可能有以下幾種情況：

1. PEFR值突然下降，增加β2激動劑能有很好地反應，表示哮喘急性發作；
2. PEFR值逐漸下降，對吸入β2激動劑不能有持久有效的反應，可能需要進一步增加吸入或口服激素量；

PEFR值經常在綠燈區和黃燈區波動，說明病情未被很好地控制，應加強綠燈區的治療。

在黃燈區需要調整用藥，最好去醫院，請醫生改變治療方案。

危險（紅區）：PEFR為個人最佳值為60%以下，日間變異率>30%。
紅色信號燈區：危險區

病人在安靜時咳喘明顯，不能活動，不能平臥，這時需立即加強治療，應立即吸入β2激動劑，如PEFR值用藥后仍不能恢復到黃燈區或綠燈區，應立即去醫院治療。

PEFR測定時應注意的問題

1. 有些肺功能嚴重損害的病人，PEFR測定可能相對較好,但如進行肺功能測定就能更真實的反映出嚴重的問題;
2. 還有些輕度間歇發作的哮喘病人和一些嚴重的難治的哮喘病人,  PEFR的日間變異率很小，或者消失嚴重的哮喘病人只有在進行一段時間的積極治療后，才可看到PEFR變異率變化。

帕瑞峰流速儀清洗消毒方法

• 帕瑞峰流速儀應經常清洗，以保持清潔。清潔時，用清潔容器盛取常溫（約20℃左右）的清水。（清洗液以垂直放入峰流速儀，淹沒峰流速儀一半為宜）。滴入1-2滴食用清潔精，拿住峰流速儀的吹氣口處，輕輕地在清洗液中晃動2-3分鐘，換入清水，按上述方法洗凈。
• 清洗完畢，取出后輕輕地將峰流速儀中的剩余水甩干,放置在通風處自然晾干至完全干燥，以備下次使用。
• 帕瑞峰流速儀不能在陽光下暴曬，不能放入烤箱或在火上烘烤。

 

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