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梨狀窩癌的治療和生存分析

【?2006-01-05 發布?】 臨床報道  

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    (杭州)為了探討梨狀窩癌治療的療效和影響預后因素。研究者對浙江省腫瘤醫院1995年12月至2002年12月收治的62例梨狀窩癌手術治療病例進行回顧性分析。其中T1期13例,T2期17例,T3期12例,T4期20例。4例行術前放療,40例行術后放療,18例行單純手術治療。原發灶術式包括:13例梨狀窩切除術,20例下咽部分切除及喉部分切除術;21例下咽部分切除及喉全切除術;8例下咽全切除、喉全切除及食管拔脫加胃代食管術。 結果采用Kaplan-Meier法行生存分析,生存曲線顯示總的3年、5年生存率分別為42.3%和27.8%,保留喉功能組和未保留喉功能組的3年生存率分別為51.9%和29.9%,5年生存率分別為39.5%和11.2%,兩組差異有統計學意義。Cox回歸模型分析顯示T分期、是否行手術聯合放療的綜合治療是影響患者預后的獨立因素。可見早期診斷、早期治療以及綜合治療可提高梨狀窩癌的生存率,早期患者及部分適宜的進展期患者行保留喉功能手術可提高患者生活質量并取得較為滿意的治療效果。/**/
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