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我國提出治療淋巴母細胞淋巴瘤新方案 【?2006-01-07 發布?】 臨床報道
使用常規CHOP類方案(環磷酰胺、阿霉素、長春新堿和強的松聯合化療,每21天為一周期)治療淋巴母細胞淋巴瘤患者,僅21%的患者達到完全緩解,兩年無病生存率僅為6%,而采用一種新的化療方案治療8例,其中6例完成治療的患者兩年無病生存率達83%——這是北京腫瘤醫院淋巴血液腫瘤科張運濤副主任醫師日前取得的研究進展。 據張運濤介紹,長期以來國內對該類型淋巴瘤普遍存在認識和重視不夠,診斷技術相對落后,誤診率較高,治療仍普遍沿用CHOP類似方案。自2003年開始,北京腫瘤醫院淋巴血液腫瘤科與病理科協作,改進免疫組化檢查并開展流式細胞學(FCM)免疫分型和聚合酶鏈反應(PCR)淋巴細胞基因重排檢查,正確診斷率顯著提高,減少和避免了誤、漏診,使治療更有針對性。自2003年起,他們針對高度惡性淋巴母細胞淋巴瘤,采用一系列新的診斷手段,提高診斷準確率,運用新的綜合治療方案治療淋巴母細胞淋巴瘤,取得明顯療效,如改進的BFM-90方案。該方案采用急性白血病治療策略,序貫化療,包括誘導緩解、鞏固強化、再誘導、維持治療和中樞神經系統侵犯的防治。對I~IV期的淋巴母細胞淋巴瘤患者均視為全身性疾病,采用強化序貫化療;在誘導及強化治療過程中采用甲氨蝶呤加地塞米松鞘注進行中樞神經系統癥狀預防;不采用縱隔照射及顱腦照射;對該方案效果不佳的病例改用挽救治療,有條件者可考慮行自體或異基因造血干細胞移植。采用這一方案治療后,取得明顯療效。 據了解,新方法治療費用與常規CHOP類方案相當。 /**/
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