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艾滋病合并播散性馬爾尼菲青霉菌感染臨床及治療轉歸研究 【?2006-01-20 發布?】 臨床報道
(深圳)為了探討艾滋病(AIDS)合并播散性馬爾尼菲青霉菌病(PSM)臨床及實驗室檢查的特征,提高對本病認識,分析治療及預后,研究者分析我院1999年以來確診的8例AIDS合并PSM的臨床資料。結果8例患者臨床主要表現發熱、口腔黏膜白斑、淺表淋巴結腫大、丘疹性皮損、貧血、腹痛、肝腫大、脾腫大、生殖器皰疹、皮下結節、劇烈骨痛。實驗室檢查轉氨酶升高、凝血功能異常、血細胞減少.胸片表現不典型,主要以間質性或實質性病變為主。真菌培養:在37℃培養或組織中馬爾尼菲青霉菌呈酵母型,組織細胞外真菌長,彎曲,有橫膈的臘腸狀,在25℃培養中呈菌絲型,并產生紅色色素擴散入培養基中。CD4明顯減少,HIV RNA值高。可見AIDS合并PSM臨床表現無典型特征,培養真菌可產生紅色色素,可見有橫隔的臘腸狀細胞,見典型帚狀枝。合并PSM是免疫功能極度低下所致感染.兩性霉素B治療有效。
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